七年制中医眼科学眼与脏腑的关系050912精美医学课件.pptVIP

《中医眼科学 · 眼与脏腑的生理关系》 （2）神膏 又名护睛水，≈西医学玻璃体 神膏在白睛内，富含水液且透明，又支撑作 用，使眼保持为珠状 因其透明，也是眼明视万物的保障 （3）视衣 早期医著无此名 近代中医眼科著作中应用此名 泛指西医学的脉络膜和视网 （4）目系 又名眼系、目本 目系连目珠，通于脑，所见之物归于脑 眼珠 – 目系 – 脑是产生视觉功能的重要组织 神光：指产生视觉功能的神经活动。其功能 的发挥与脏腑功能息息相关 目系：西医学 ① 视神经及其包裹在神经周围的组织及血管 ② 指产生视觉功能的视路 二 胞睑 西医学称眼睑 又名目胞、眼胞 胞睑分上胞、下睑，并将其中的组织分别命名 睑弦[睑缘]、睫毛等 位于眼珠最外，具有保护其内部组织的作用 三 两眦 又名目眦、眦、眦头， 分内眦（大眦），外眦（小眦、锐眦） 四 泪泉、泪窍 泪泉：分泌泪液，≈西医学泪腺 泪窍又名泪堂 ≈西医学的泪小点 五 眼带 ≈西医学的外眼肌 从病名中见此解剖名词 《太平圣惠方 · 坠睛》中说坠睛是风寒之邪“攻于眼带” 《银海精微 · 辘轳展开》认为辘轳展开是风充入脑，眼带吊起 六 眼眶 又名目眶 与西医学的眼眶同名 古代医籍在眼的解剖、生理方面的认识还比较 粗粗,需要结合现代知识,以利于和充实发展中医眼 科基础理论 第三章  眼与脏腑的生理关系 广州中医药大学第一附属医院眼科 李志英 教学目的与要求 掌握眼与脏腑经络在生理上的密切联系 掌握五轮的基本概念 为用中医眼科理论临床实践奠定基础 治病不明脏腑，何异于盲子夜行 — 王清任 中医学整体观 眼的生理、病理与脏腑密切相关 眼乃脏腑先天之精升腾而成，后天之精所 养。若脏腑功能之阴阳失调、气血不和，可引 起种种眼病 第一节 眼与五脏的生理关系 一、眼与心的关系 1. 眼依靠心血的供养 2. 视觉的产生与心神有关 3. 大小眦属心 1. 心主血，血养目珠 《素问 · 五脏生成篇》：“诸血者，皆属于心” “心之合脉也” 。 “诸脉者，皆属于目” （1）诸血注于脉，心主血脉，依赖心脉才能 使精、血运行，濡养全身 （2）诸脉都注于目 使目能获得精、血，维 持正常功能的物质基础 心气充足，血脉调和 目能视 2. 视觉的产生与心神有关 《灵枢 · 大惑论》：目者心之使也，心者神之舍也 心主藏神：主持精神、意识、感觉与思维， 包括视觉 心神为人体机能的根本。 心神在目，发为神光（视功能） 心神正常，能视万物，辨五色，审长短 大小眦属心 大小眦角为血络结聚而成 两眦疾病与心有关密切 二、眼与肝的关系 1 肝开窍于目， 肝受血而能视 2 肝气通于目，肝和则目能辨五色 3 肝脉上连目系 4 泪为肝之液 5 肝主筋，筋之精为黑眼 1、肝开窍于目 肝受血而能视 目为肝与外界相通的窍道，肝所藏的精微物 质可源源不断输送至眼，赖肝血濡养才能视物。 肝藏血，贮藏血液、调整血量 若肝血虚或肝阴虚，可致视物不明，双目干 涩 2、肝气通于目，肝和则目能辨五色 肝气冲和条达 目能分辨五色 肝气太过或不及 肝气不和 目病 《诸病源候论 · 五脏六腑病诸候》：“肝气不 足，则病目不明……”。 3、肝脉上连目系 目系：眼球与肝脉相连的脉络 现代认为相当于视神经与球后组织 十二经脉中唯肝脉直接与目系相连， 故肝脏与目系关系最密切 4、泪为肝之液 《素问 · 宣明五气篇》：“五脏化液，…… 肝为泪……”。 《银海精微》：“泪乃肝之液” 泪为肝液所化生；肝有收制泪液的作用 5. 肝主筋，筋之精