云南大学 药物与疾病素选 合理用药PPT课件.ppt

如何正确服用各种片剂 片剂指药物与辅料均匀混合后压制而成的片状药物制剂，可供内服和外用。是目前临床应用最广泛的剂型之一 各种片剂的服用方法 压制片 ：指药物与辅料混合经压制而成的片剂。指普通片剂，应用最广，也最为常见。一般情况下片机均要整个吞服，温水送下。有的药片中间有一道刻痕，可以很容易地掰开服用半片。有时也可以研碎服用 包衣片 ：在压制片（常称作片芯）外包上衣膜的片剂。 片剂包衣的目的： ①隔绝空气，避光，防潮，增加药物的稳定性； ②掩盖药物的不良气味； ③包肠溶衣，避免药物对胃的刺激，防止胃酸或胃酶对药物的破坏； ④使片剂美观，且便于识别。因此包衣片一般应整个吞服，温水送下，有破碎不应服用。但是有些中药包衣片是为了改变外观形象，必要时可以研碎服用，请咨询药剂师。 泡腾片指含有泡腾崩解剂的片剂。泡腾片遇水可产生二氧化碳气体使片剂迅速崩解。多用于可溶性药物的片剂，可供口服或外用，如乙酰水杨酸泡腾片。口服应先加水溶化后服用，外用可直接放入用药部位 VC泡腾片不能用开水冲服 咀嚼片 ：咀嚼片指在口中嚼碎后咽下的片剂。这类片剂较适合于儿童或吞咽困难的患者。即使在缺水的情况下也可按时用药。咀嚼片应在口中嚼碎后咽下 口含片又称含片，是指含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不吞下的片剂。含片多用于口腔及咽喉疾患，其局部消炎作用，药效发挥迅速，可产生持久的治疗作用 服用方法是含在口腔或颊膜内缓缓溶解而不是吞下，紧急时可以嚼碎，但不要随唾液咽下，更不可整片吞下。 舌下片指置于舌下使用的片剂。因药物由舌下粘膜直接吸收，能速效。可防止胃肠液pH及酶对药物的不良影响。也可避免药物的肝脏首过效应。 如血管扩张剂、甲基睾丸酮等激素类药物常制成舌下片应用。最有代表性的药物是硝酸甘油，必须舌下含服，2-3分钟可起良好作用，迅速缓解心绞痛症状 舌下片应放在舌下含服，紧急时可以嚼碎，但不要随唾液咽下，更不可整片吞下。 应该怎样正确服用胶囊 胶囊剂系指将药物填装于空心硬质胶囊中或密封于弹性软质胶囊中而制成的固体制剂。 胶囊除用来包裹药物外，还有以下几点作用： 1、胶囊剂可以掩盖药物的苦味及臭味，消除病人服用时不愉快的体验。 2、肠溶胶囊，以确保胶囊到达碱性的十二指肠内才溶解。 3、有些胶囊是缓释胶囊，必须完整吞服，才能使药物以均衡的剂量释放，发挥最佳药效。　　　　 可见，胶囊不应当剥开服用。如果病人服用胶囊类药物确有困难，一般的胶囊可以剥开服用，但肠溶胶囊和缓释胶囊类药物，绝对不可剥开服用。 如何服用中药丸剂 丸剂是一种中成药传统剂型，由于制法和疗效的不同，在服用时也有一些差别。常见的丸剂有大小蜜丸、水丸、浓缩丸、糊丸等，其 中小蜜丸、水丸、浓缩丸体积小，可以用温开水送服； 大蜜丸体积大 (每丸重3克、6克、9克等)不能直接吞下，可以嚼碎后咽下，或将 手洗净后掰成小块(或搓成圆粒)后用水送服。 如何正确使用滴鼻剂 滴鼻剂系指将药物加入适宜于鼻腔的溶媒中所制成的供滴入鼻腔内的液体制剂。常用滴药方法有两种： 一是头后仰伸位滴药法。 二是头仰侧向位滴药法： 用药注意事项包括： １．向鼻内滴药时，滴管头不要碰到鼻部，以免污染药液。 ２．不能长期擅自依靠滴鼻液来改善鼻腔疾病，当药液使用效果越来越差时，应停止继续使用，请专科医生诊治，以免丧失治疗时机。 ３．滴鼻净长期滴用，可导致药物性鼻炎，如并发萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻窦炎、中耳炎等，因此应适可而止。 如何正确使用滴耳剂 滴耳剂系指将药物加入适宜于耳腔的溶媒中所制成的供滴入耳腔内的外用液体制剂。滴耳剂的目的：软化耵聍，消炎、止痛。 使用方法是 1． 取坐位或卧位，头偏向健侧，患耳朝上 2． 以棉签清拭耳道内的分泌物，使耳道保持通畅。 3． 轻拉耳廓，充分暴露耳道。 4． 将药液滴入2-3滴后，将小棉球塞入外耳道口，以免药液流出。 5． 嘱患者保持原卧位1-2分钟。  如何正确使用膏药剂 膏药系指药物加入适宜基质中制成的贴敷在皮肤上的外用制剂。 贴橡皮膏药，如伤湿止痛膏、消炎止痛膏等时，应先将患处用酒精棉球擦净，撕去膏药上的薄膜进行贴敷。但如皮肤发生糜烂及外伤合并感染者，不宜贴用。 膏药中常含有芳香走窜的成分，因此孕妇要慎用，尤其忌在脐、腰、腹部贴用；皮肤过敏者也不宜贴用。在贴膏药期间，应忌食生冷食物。不用的膏药可贮放在阴凉干燥处，以防夏季溶化或被虫蛀。 如何正确使用气雾剂 气雾剂药物是将药物和适宜的抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂。使用时借抛射剂的压力将药物喷出，在呼吸道、皮肤或其他腔道发挥局部或全身治疗作用。 气雾剂药物有如下特点： 气雾剂药物将药物封装在密封容器中，使用和携带方便 吸入用气雾剂使药物直接由肺部吸收进入体循环，使药物能迅速到达作用部位 皮肤用气雾剂药物