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第十四章_视网膜病_1课件
;视网膜组织结构;视网膜的组织解剖特点;正常眼底外观; 病理改变与基本体征(一)血-视网膜屏障破坏的表现;(二)视网膜血管改变
1.管径变化 2.视网膜动脉硬化改变
3.血管白鞘和白线状 4.异常血管
(三)视网膜色素改变
(四)视网膜增生性病变
1.视网膜新生血管膜 2.视网膜增生膜
(五)视网膜变性性改变
1.视网膜色素变性 2.周边视网膜变性
;视网膜水肿;视网膜渗出;视网膜出血;视网膜血管改变;视网膜新生血管;视网膜色素改变;视网膜病的常见症状;视网膜病检查方法;视网膜动脉阻塞; 视网膜中央动脉阻塞(CRAO) Central Retinal Artery Occlusion;临床表现;诊断与预后;治疗;视网膜分支动脉阻塞branch retinal artery occlusion;视网膜分支动脉阻塞;睫状视网膜动脉阻塞Cilioretinal artery occlusion;睫状视网膜动脉阻塞Cilioretinal artery occlusion;视网膜毛细血管前微动脉阻塞;眼缺血综合征ocular ischemic syndrome; 2/3出现虹膜新生血管,1/2眼压升
高,1/2睫状体灌注不良眼压下降
治疗---颈动脉内膜切除术
虹膜新生血管伴眼压升高,行广泛视网膜光凝;视网膜静脉阻塞; 视网膜中央静脉阻塞(CRVO)central retinal vein occlusion;临床表现;鉴别要点;诊断;治疗;视网膜分支静脉阻塞branch retinal vein occlusion;用伉辔蘧借雹鹞辇伏乒篙钶踯阃县看诽蹀驯滥停鞒迟鞒泞名羧圆;分型---非缺血型和缺血型
预后---广泛缺血引起视网膜新生血管及黄斑水肿
治疗---寻找病因,治疗原发病。
如有血管炎症---糖皮质激素
黄斑持续水肿/无灌注区/新生血管---光凝
玻璃体积血/视网膜脱离---玻璃体手术/眼内光凝;视网膜血管炎(retinal vasculitis);特发性视网膜炎;初期;视网膜静脉周围炎的白鞘;特发性视网膜炎;Coats病;Coats病;治疗:毛细血管扩张---光凝
网脱---复位术
鉴别:视网膜母细胞瘤、家族性渗出性视网膜病变、早产儿视网膜病变等。; 糖尿病性视网膜病变(DRP)Diabetic retinopathy;非增殖性DRP
眼底表现:
⑴视网膜微动脉瘤是临床上最早出现的、DRP体征
⑵视网膜内出血(斑点状、火??状)
⑶硬性渗出(呈蜡黄色点、片状,常见于后极部)
⑷视网膜水肿。;增殖性糖尿病视网膜病变;DRP的国际临床分类法 ;糖尿病性视网膜病变Diabetic retinopathy;糖尿病性视网膜病变Diabetic retinopathy;糖尿病性视网膜病变Diabetic retinopathy;糖尿病性视网膜病变Diabetic retinopathy;糖尿病性视网膜病变Diabetic retinopathy;高血压性视网膜病变hypertensive retinopathy;高血压眼底病变;高血压性视网膜病变治疗原则;中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)central serous chorioretinopathy;临床表现;临床表现;治疗及预后;年龄相关性黄斑变性(AMD)age-related macular degeneration;临床表现;湿性(渗出性 新生血管性)
视网膜下出血 渗出
纤维化及瘢痕形成
FFA/ICG可发现CNV
严重视力丧失;年龄相关性黄斑变性age-related macular degeneration;年龄相关性黄斑变性age-related macular degeneration;年龄相关性黄斑变性age-related macular degeneration;治疗;黄斑囊样水肿(CME) Cystoid macular edema;黄斑囊样水肿Cystoid macular edema (CME);黄斑囊样水肿Cystoid macular edema (CME);黄斑裂孔Macular hole;黄斑裂孔Macular hole;黄斑裂孔Macular hole;黄斑前膜 Epi
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