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浅谈医院档案利用与服务工作 　　医院档案的利用与服务工作是医院档案工作的出发点和归宿。做好医院档案的利用与服务工作是实现医院档案信息资源价值、发挥档案信息资源效益的根本体现，是档案工作紧密围绕医院的中心工作和服务医院两个文明建设的迫切需要，同时也是档案事业适应时代发展要求的必然选择，更是档案工作真正实现有为才能有位的必由之路。我们要开拓思路、与时俱进，充分认识医院档案利用与服务工作的重要性与必要性，努力地把医院档案利用与服务工作不断地推向深入，把他作为当前和今后一个时期档案部门的一项主要任务。 　　一、目前医院档案利用与服务工作存在的问题 　　自《档案法》颁布实施以来，医院档案机构的社会地位和服务功能在不断提高，从室藏门类、档案数量到服务手段、信息开发，都在发生着深刻的变化。医院档案部门正由管理型向管理服务型转变，职能作用得到了较好的发挥，实现了一定的社会价值。档案利用与服务对象也由单一地服务医院中心工作开始向社会转变，计算机查询正逐步代替手工查询，网络化服务功能不断增强，档案利用与服务工作向规范化、现代化过渡。随着医院档案利用的服务方式不断深化，档案的潜在价值在不断提高，档案价值深层次的开发不断涌现。然而，医院档案工作也还存在着诸多不适应形势发展需要，影响自身发展的薄弱环节，制约了利用服务工作的开展。主要反映在以下几方面： 　　（一）室藏档案匮乏 　　从室藏结构上看虽然称得上“门类齐全”，但通常只被文书档案占了大多数，科技档案、特殊载体档案、会计档案、人事档案、病历档案、电子档案等却很少，从档案内容上看，真正具有查考价值的档案实在不多，可为社会公众所用的档案就更少了。 　　（二）档案编研工作滞后 　　编研工作一直是医院档案部门的一个薄弱环节，档案室编研工作起步较晚，档案编研成果偏少，而且缺乏深度和连续性，因此档案价值也难以得到应有的发展。 　　（三）档案管理方法落后 　　医院在档案管理方法上一直是手工操作，有用计算机管理档案的医院也只限于档案工作内部辅助档案工作人员对档案实体进行编目和检索等。 　　（三）档案员素质偏低 　　由于受医院机构编制等原因，医院各部门的档案员都是兼职人员，对档案工作不熟悉，不了解，结果在档案工作上非常被动，影响了档案工作正常开展。 　　二、做好医院档案利用与服务工作的几点思考 　　档案的利用与服务工作是档案工作的重要环节，搞好档案利用与服务工作需要多方面的条件。比如要有内容丰富结构合理的室藏档案、丰富的档案编研成果、先进适用的管理方法和素质较高的管理人员等。 　　（一）创造条件、丰富室藏 　　没有丰富的室藏档案，要想实现档案室社会功能就成为一句空谈。丰富室藏档案，一是要注重质量。多年来，由于认识不足，片面地理解丰富室藏档案只是室藏数量的增加，量的多少成为档案室是否壮大的标志，从而导致了室藏量的大幅度增加，给档案鉴定工作造成了很大困难。因此丰富室藏档案必须克服重量不重质的缺陷，将确实具有保存价值的档案接收进档案室；二是要做好档案征集工作。征集是档案收集工作的主要方式也是丰富室藏档案的重要途径。从实践上看征集工作不像接收工作那样受时间的限制，在时间的掌握上具有灵活性。另外征集工作范围较广，不只是面对本单位还要面向社会。所以通过征集方式收进档案室的档案，从价值上来说更具有社会性，这就为档案室发挥社会功能奠定了基础。开展征集工作是一项比较有难度的工作，它要求征集人员必须具有强烈的责任心和极大的工作热情，要有正确判断被征集档案价值的能力，要及时收集有关信息确定征集目标，要具有一定心理学知识，正确处理与被征集者的关系，还要将征集工作作为一项经常性、长期性、连续性的工作，只有这样才能保证征集工作的有效开展。 　　（二）提高编研工作水平 　　编研工作是档案利用工作的较高形式，是开发室藏档案信息资源的重要手段，其水平的高低直接影响到档案室社会功能的发挥。从目前医院档案室要提高档案编研水平，一是要加强编研力量。编研工作开展起来周期长见效慢，目前，医院档案室未得到领导的高度重视，无论在机构的设置上、人员的配备上还是职能的安排上都存在着问题，在一定程度上给编研工作的开展增加了难度。只有加强编研力量增加人、财、物的投入，为编研工作开展创造良好的外部条件，才能保证编研工作的正常开展，不断提高编研工作的水平；二要提高编研产品质量。撰写出具有较高使用价值、实用性较强，易于传播的编研成品，才能说明编研工作在档案室社会功能的实现中发挥了应有的作用。提高编研产品的质量，要求编研人员必须坚持实用性的原则。这一原则应贯穿编研工作的整个过程。 　　（三）提高档案室现代化管理水平 　　电子计算机的高效、准确有助于实现档案室的社会功能。一要实现计算机进行管理，以便提高工作效率。现在档案室虽然配备了电子计算机