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浅谈医院药物咨询发展 　　摘要：目的 探讨如何让药师通过自身素质与现代信息化技术结合，最大限度满足广大患者及医护人员咨询的需要。 方法 加强药师培训，提高业务素质和工作水准，利用信息化技术为传统咨询转型。 结论 医院药学工作迈向优质服务的最佳体现。 　　关键字：药学咨询 信息化 必要性 　　当前，医疗体制的改革和医药市场的竞争要求医院药学工作模式与时俱进，我国医院药学服务正由传统的保障供应型向为患者提供负责任的药学服务转变，目的是让患者能够得到及时、合理、经济和安全的药物治疗。药物咨询则是医院全程化、个体化药学服务的重要内容之一。通过多年来开展门诊药物咨询，我们认为这种直接面向患者的药学服务模式是可行的、有效的。 　　1药物咨询服务工作需求条件 　　1.1为什么要开展药物咨询服务工作 　　药物咨询是药学服务的重要内容，也是目前条件下能够开展且行之有效的一项工作，有利于医院药师职能的转变和地位的提高。我院是一所市级医院，在门诊量较大的时间段， 患者与医师和药师接触的时间有限， 对医师或药师的交代不理解或有疑问的患者常常不知所措。开展药品咨询服务是门诊诊疗过程中的必要补充， 可满足患者的需求， 也得到医护人员的认可。 　　1.2 咨询药师所具备的素质与条件 　　首先，药师是社会中一个特殊的职业群体， 是一个完整鲜活的社会人， 应具有良好的社会人际关系； 其次， 药师是一个职业人， 要有爱岗敬业的精神和高尚的道德修养， 当药师进入药物咨询室时， 应该意识到自己的责任和义务， 要采取一系列有计划、有针对性的措施帮助患者解决问题。药师要不断提高自身的业务水平， 不断学习， 更新知识， 扩大自己的知识面， 才能更好地应对不同患者的各种问题。我们通过对病理学、临床药物治疗学等的学习， 不断提高自身的专业水平， 增强自信心，与患者的沟通更有成效。 　　2计算机信息化帮助完善咨询系统 　　2.1处方分析信息化 　　系统接收经光电自动阅读机或键盘快捷输入的处方后，根据内部储存的药品信息库对处方中特殊药物或贵重药品进行检索，对药品剂量、用法、抗生???使用评价、配伍禁忌等逐一分析，按处方中提供的用药关系审查合理用药，告诉药师可能出现的药物相互作用，从而减少不合理用药。 　　2.2临床处方信息化 　　计算机系统可根据患者的个体差异，提供患者每天所需药物治疗的相关数据，尤其对老年人、婴幼儿及孕妇用药方案进行设计，实现高精度的药物治疗，大大提高工作质量和效率。 　　2.3计算机控制给药信息化 　　电脑控制给药系统是一种按需要给药系统。如输液监护仪可自动控制药物注射的剂量和速度。“人工胰脏”就是用微电脑自动控制胰岛素的注入时间、剂量和速度，达到更好地治疗糖尿病的目的。对血压用电脑控制甚为平稳，用药量可大大下降。 　　2.4临床用药信息化 　　根据药品信息库，能检索常用中西药物的潜在性相互作用、不良反应、禁忌症、减量慎用症及常用注射液的pH值、配伍变化、成人剂量及老幼折算等功能。还可查询、显示出患者近期用药情况，以监测是否按医嘱用药。该设计是应用于医疗卫生作为前瞻性用药监护和回顾医疗质量分析的工具[1]。 　　3 开展药学咨询工作的必要性 　　3.1 体现以患者为中心的药学服务模式 　　由于医学治疗学范围内已出现的新药物猛增和治疗学各分支领域中的新知识的猛增，使得繁忙的临床医生根本无法跟上这种日新月异的发展形势，因此在治疗用药方面势必出现许多不当之处。特别是对新药的了解和应用更是如此，使得本来可以使患者受益的药物不能产生益处，本来不应发生的不良反应却发生了，此外无效药物的滥用带来的经济损失也是惊人的。本着“一切以患者为中心，一切为患者着想的思想”，药师积极主动开展药学服务和药物咨询，与医护人员间进行相互沟通和学习。医学与药学知识的相互促进拓展，都是以患者为中心的新的药学服务模式。 　　3.2 是患者诊疗过程的必要补充 　　我院作为一家市级医院，门诊量较大，患者与医生及调剂药师接触时间较短。由于旧的医疗体制使患者的自我药疗意识较差，过分依赖医院和医生，患者很难对所用药品有全面了解，由掌握丰富药物知识的药师进行药学咨询，有助于解决这些问题，同时也可缓解医生及调剂药师的压力[2]。 　　3.3 是合理用药的需要 　　药师通过咨询工作可以积累丰富的用药实践经验、监测和发现药物的新不良反应，及时反馈给临床。同时药师作为医药专业人士可以把药品应用的建议和意见反映到医院的药事委员会，从而起到信息桥梁的作用。通过咨询服务还可以发现患者与临床医师不配合的原因，并提出解决的办法。还可以向患者提供生活上心理上的服务，扩展医院外延功能。向患者提供各层次、全方位的药物知识宣传，推进合理用药的安全性、有效性、适用性和经济性[3] 。