定陶县小额贷款担保中心7.doc 15页

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  • 2018-06-22 发布
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    定陶县小额贷款担保中心7

    定陶县小额贷款担保中心 贷款担保申请表 申请单位(公章): 填报人姓名: 联系方式: 填报日期: 一、申请内容 申请单位名称 业务种类 流动资金贷款 申请金额 万元(上限200万元) 申请期限 个月(上限12个月) 经办银行 经办银行联系人 联系电话 担保贷款详细用途 还款资金来源 反担保方式 反担保人全称 二、企业简介(可另附电子版文档) 三、担保申请人情况 (一)企业基本信息 单位名称 法定代表人 实际控制人 通讯地址 邮政编码 注册地址 单位类型 注册资本 实收资本 成立时间 企业性质 □国营 □集体 □股份制 □民营 □三资企业 □其他 地理位置 □城区 □城区工业园 □县城 □县级开发区 □乡镇 □乡镇开发区 □乡村 所属经济区域规模 □大型(50家企业以上) □中型(20-50家企业) □小型(5-20家) □少于5家企业 □单个企业 生产厂区面积 厂房车间数量 办公地点 □本厂内 □商务写字间 □个人家庭住房 □其他地点,地址: 与担保中心建立 业务关系时间 □新客户 □1年以内(含1年) □1-3年(含3年) □3年以上 所属行业 主要产品 行业经营许可证名称 有效期 有无自营进出口权 出口所占比例 % 贷款卡卡号 贷款卡密码 企业主要资质及所获荣誉: (二)企业财务负责人 姓名 性别 手机 办公电话 传真 E-mail 会计从业资格证书编号 专业技术职称 (三)企业贷款担保业务联系人 姓名 性别 职务 手机1 手机2 办公电话 传真 E-mail 其他 四、企业股权结构 主要出资人/合伙人 出资金额(万元) 出资比例(%) 出资形式 与实际控制人关系 % % % % 五、企业安置人员情况 职工总数 人 其中:安置就业 人,占职工总数比例 % 其中:登记失业人员 人,大学生 人,返乡农民工 人,残疾人 人,其他 人。其中:女性 人。 六、借款情况 (一)企业借款情况 债权人 借款金额 (万元) 期限 年利率 到期日 担保方式 合计 (二)法定代表人及主要投资人个人借款情况 借款人 借款金额 (万元) 债权人 期限 年利率 到期日 担保方式 合计 七、企业及个人对外担保情况 被担保单位/个人 担保方式 担保金额(万元) 期限 到期日 八、企业经营者个人及家庭情况 (一)法定代表人基本信息 姓名 性别 婚姻状况 身份证号 联系 方式 手机1 手机2 办公电话 家庭电话 传真 E-mail 家庭住址 邮编 学历 学位 毕业院校 专业技术资格及职称 工作 经历 配偶 情况 姓名 身份证号 工作单位 职务 联系方式 手机 办公电话 E-mail 其他联系方式 其他 家庭 成员 情况 姓名 性别 关系 身份证号 工作单位/服务处所 联系方式 (二)企业实际控制人基本信息(仅限实际控制人与法定代表人不一致时填写) 姓名 性别 婚姻状况 身份证号 联系 方式 手机1 手机2 办公电话 家庭电话 传真 E-mail 家庭住址 邮编 是否在本公司任职(选填一项) 是□ 本公司职务 否□ 工作单位 职务 工作 经历 配偶 情况 姓名 身份证号 工作单位 职务 联系方式 手机 办公电话 E-mail 其他联系方式 其他 家庭 成员 情况 姓名 性别 关系 身份证号 工作单位/服务处所 联系方式 九、企业其他股东信息(法定代表人及实际控制人无需重复填写) 股东1 股东 个人 情况 姓名 性别 婚姻状况 身份证号 家庭住址 户籍地址 出资金额 股份比例 出资形式 手机 固定电话 其他联系方式 是否在本公司任职 是□ 本公司职务 否□ 工作单位 职务 配偶 情况 姓名 身份证号 工作单位 职务 家庭住

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    • 内容提供方:haowendangqw
    • 审核时间:2018-06-22
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