医防整合防控重大传染病和突发公共卫生事情.ppt

* 信息综合管理：整合社区群体健康状况、个体健康信息、个人传染病病案信息，建立重大传染病综合信息管理体系 * * * * * * 支持文本、视频、幻灯课件 城 乡 社区卫生 服务网络 社区卫生服务中心 网络枢纽 社区卫生服务站 服务网底 社区责任医生 服务骨干 村村设立卫生室 派驻：乡镇公共卫生管理员 村级公共卫生联络员 完善社区医防整合队伍建设 4、完善保障体系确保医防整合落到实处 基础研究 应用研究 广泛推广 区域性创新体系 开展防治结合的科研项目的研究 4、完善保障体系确保医防整合落到实处 培训对象 卫生管理干部 疾病预防控制人员 医疗救治人员 执法监督人员 其他相关部门的管理干部 卫生救援志愿者 培训内容 管理意识和公共安全意识 法律、法规、预案和制度 技术规范和标准 专业知识和技能 处理程序、安全防护 等 加强防治结合知识培训，增强医防整合理念 4、完善保障体系确保医防整合落到实处 演练方式 演练对象 演练实施 实战演习 分级演练 桌面推演 联合演练 医疗机构临床人员 防疫机构公卫人员 制定计划 拟定方案 事后评估 组织演练 开展医防协作演练，提高应对能力和水平 4、完善保障体系确保医防整合落到实处 * * 我国已确立慢性病防控的相关策略，即明确政府责任，坚持预防为主，以社区为基础，关注农村地区，社会广泛参与，提高个人能力。今后我国卫生部门将进一步健全与慢性病预防控制形势相适应的防控体系和工作机制，推动形成以家庭为基础、社区为依托、专业机构为指导、社会广泛参与的预防控制格局 重点防治心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病四类疾病，控制烟草使用、不合理膳食、身体活动不足和酗酒四种行为危险因素，监测高体重、高血压、高血糖和血脂异常四种生物危险因素。 * * * * * 预防医学起源于临床医学 上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病 ——孙思邈《千金要方》 用标点地图对伦敦霍乱病例统计分析，查明病源，控制疫情 ——John Snow 预防医学和临床医学未分开前，临床医生按照流行病学的方式来思考问题，研究人群健康概念，调查人群健康问题，提出解决方法 医防分离的开始 公共卫生专科 的起点 1916 1921 1950’s 世界效仿 引进国内 逐步细化 1980’s 美国罗氏基金会决定设立公共卫生学院 哈佛大学公共卫生学院成立 学习苏联，建立和医学院分离的公共卫生学院 医学目录分为：临床、基础、预防 预防医学和临床医学开始分离，临床医学开始仅注重疾病的病因、发病机制、诊断治疗、重视个体，忽视群体，重治疗轻预防 预防医学则研究环境和社会因素、劳动条件和营养状况等对健康的影响 发热门诊预检分诊------早发现 疾病监测信息网络------早报告 实验室检测网络------早诊断 传染病定点医院救治网络----早隔离治疗 农村/社区卫生服务网络---早控制 “五早” 防控 医防整合形成完整的甲流疫情防控网络 出入境检验检疫机构全力开展入境旅客发热呼吸道症状查验 针对来自疫情发生地人员开展健康监测 红外线体温检测和医学巡查等方法及早发现可疑人员 一旦发现可疑人员，立即采取观察、隔离、送至指定医院诊治 跟踪医学调查，掌握人员去向，以备随时查询 对来自疫病流行国家和地区的交通运输工具和货物实施严格消毒 加强检验检疫，严防疫情输入 规范设置发热门诊，关口前移，成为早期发现和诊断甲型H1N1流感病例的主要途径和关键环节 预检分诊 发热门诊 接诊发热病人 转诊可疑病人 规范发热门诊，加强疫情监测 病人在定点医院隔离收治 只能通过视频和电话访视 医护人员的个人防护措施 进入病区的所有人员都严格防护 隔离救治病人，防止院内感染 专人专车接送至医学观察地点 定时检查记录症状体征 无异常者，到期解除观察 病人在就诊过程中接触到的医务人员 也隔离医学观察 医学观察密切接触者，防止疫情扩散 卫生部在确诊了内地首例病例之后立即召开新闻通气会，介绍我国内地甲型H1N1流感首例确诊病例有关情况，及时向媒体发布重要的疫情防控信息 每天例行向公众发布疫情信息和防控工作通报 及时向WHO通报国内疫情和防控措施 公布疫情进展，信息透明公开 建立网络救治平台支援疫情防控 运用远程医疗技术建立了甲型H1N1流感网络救治平台 重症患者通过远程会诊和监护得到及时救治 H7N9禽流感的防控与救治 案例 H7N9禽流感的防控与救治 H7N9禽流感发病的时间分布 (至2013年4月26日9時) 上海4月5日起全面禁活禽， 南京部份禁 杭州4月15日起全面禁活禽 发病日期 例数 全国H7N9禽流感确诊病例发病时间 杭州4月15日起全面禁活