桡骨远端骨折课件_14.ppt

桡骨远端骨折 目录 1. 定义 2.解剖 3.分型 4. 治疗 5. 讨论 定义 1、距离桡骨远端关节面3cm内的骨折。 2、Why？3cm？ 3、骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，骨折高发。 解剖 骨折分型 桡骨远端骨折 1、桡骨远端骨折的分类方法很多，但几乎所有的分类都是以受伤机制和骨折形态为依据，没有哪一种分类方法能包括所有的骨折情况。 2、临床最常用的分类方法有以人名命名的方法和AO分类方法。 1，Colles骨折 1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折。 约占所有骨折的6.7％ 特点：远侧骨折端向背侧倾斜，前倾角减小 2，smith骨折 1847年Smith R．w．详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反colles骨折，约占全身骨折的O.1％，少。 特点：远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾角加大） 3，barton骨折 1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。较少见。 4，chauffeur骨折 1910 年Chauffeur最早提出 特点：桡骨茎突孤立性骨折，骨折不移位，但多伴舟月韧带损伤。 AO分型 A A1：孤立的尺骨远端骨折 A2：桡骨远端简单骨折，无粉碎、无嵌插 A3：桡骨远端骨折，粉碎、嵌插 B B1：桡骨远端矢状面骨折 B2：桡骨远端背侧缘骨折 B3：桡骨远端掌侧缘骨折 C C1：关节面、干骺端简单骨 折 C2：关节面简单，干骺端粉碎 C3：关节面粉碎 治疗 桡侧柱 稳定关节 中柱 屈伸关节 尺侧柱 旋转关节 讨论