急诊护士应具备的专业素质及能力课件.ppt

3.评判性思维模块 评判性 思维 应变能力 分析综合能力 评估和决策能力 评价能力 分诊和预见能力 案例分析 “120”送来一位男性患者，致病原因不详。入科时呈嗜睡状；存在一约4 cm×6 cm头皮血肿；双侧瞳孔等大等圆，直径约4 mm，对光反射灵敏；BP 90/60 mmHg，P 88次/min，R 20次/min，伴寒战；全身衣服又脏又湿。 立即给予保暖 建立静脉通道 做为一名急诊护士--如何对病人进行处置？ 案例分析 1小时后，患者突然呕吐一次，呈喷射状，呕吐物为咖啡色，量约500ml；此时左侧瞳孔直径1.0 mm，光反射减弱，右侧瞳孔直径4 mm，光反射灵敏；测BP 180/100 mmHg，P 60次/min，R 15次/min 示颅内高压症的表现，采取了降颅内压、 止血、术前准备。并作CT扫描，CT示颅 内出血50 ml，立即进行开颅手术 病人此时又出现了哪些病情变化？应该如何处理？ 4.管理能力模块 组织能力 计划能力 控制能力 急诊护士的管理范围 就诊秩序管理 抢救及毒麻药品管理 病区的安全管理 院内感染控制管理 仪器设备管理 沟通能力 一 二 三 协调合作能力 自我调适能力 5.人际沟通模块 人际沟通 6.专业发展能力模块 学习能力 科研能力 教学能力 个人发展能力 急诊护士的职业阶梯培养 急诊护士职业阶梯 3×1 3×2 3×3 核心能力 2×1 2×2 亚核心能力 2×3 1×1 基本能力 1×2 1×3 学校教育 临床实践 专业培训 培训方式 新护士 普通护士 专科护士 护士阶梯 职级、岗位的递增 培训内容的变化 N1-1 N1-2 N2 N3 N4 专科基础知识与技能 专科专业知识与技能 临床思维判断能力 教育、培训能力 协调、组织、应急能力 初级责任护士 高级责任护士 专科护士 培养方式 国内外的各种讲 座培训班以及科 室内的学习 继续教育 研究生教育以及 出国进修 精英教育 自我丰富 不断完善 自我学习 急救护理——在急诊医疗体系中已经显现出了举足轻重的地位和作用，重视培养和发展急诊专科护理队伍，打造出一批素质高、技术精、能力强、知识广的优秀团队，这是护理学科建设的目标！更是急救医学发展的需要！ * 大连医科大学附属第一医院护理部 尹安春 内 容 急诊护理学 急诊护理工作特点 急诊护士核心能力 急诊护士的职业阶梯培养 急诊护理学 概 念 急诊护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理的一门学科。 起源于南丁格尔时期 20世纪60年代进入抢救配合时期 20世纪80年代成立了急救中心 21世纪形成急诊医疗体系 19世纪 20世纪80年代 21世纪 急诊护理的发展 20世60年代 急诊护理工作场所 急诊护理 门诊部 院前 环境 战 地 健康保健 机构 医院 急诊室 急诊医疗体系 急诊护理 急诊医疗 急诊医疗体系 院前急救 急诊分诊 急诊室 2 3 4 5 1 监护病房 急诊手术室 急救中心——一站式服务 护士 分诊台 3 急救中心——一站式服务 诊疗中心 （各专科医生） 处置室 采血室 输液室 留观室 急诊 病房 急诊 ICU 抢救室 急诊 手术室 急诊——中心区 急诊——输液室 急诊——观察室 急诊——抢救室 急诊——病房 重症监护病房 急诊绿色通道——畅通无阻 危重患者“优先就诊”,优先检查、优先处置、优先手术、优先住院 处理突发事件——迅速高效 在大连及周边地区发生的大型交通事故、群发事件的救治中， 作出了种重要贡献 设置“急诊导诊岗”：完善了“一站式”护理服务 提供人文服务：开展“宝贝计划”活动 基础护理：按需到位，给予亲人般的照护 优质、人性化的护理服务 急诊护理的工作特点 急诊护理的工作特点 分秒必争 迅速处理 急 病变迅速 就诊量大 忙 病种众多 病情复杂 多学科 急诊护士核心能力 急诊护士核心能力 护士核心能力 护士在规定的护理环境中，其所具备的系统的专业知识、技能、态度和个人特质累积形成的有机整合力，能够使合乎伦理原则的护理服务行为在一定时期内保持护理安全和质量的动态平衡，它决定了专业的性质和边界，是实现工作目标必不可少的能力。 急诊护士核心能力发展状况 美国 硕士层面 培养 中国 专业化护理 骨干 急诊护士核心能力标准框架 态度 知识 技能 个人特质 专业发展 人际沟通能力 管理能力