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支原体(Mycoplsma)
支原体(Mycoplasma) 是一类无细胞壁,呈高度多形性,可通过滤菌器,能在无生命培养基中繁殖的最小原核细胞型微生物。 含有DNA和RNA两种核酸。 对青霉素有耐药性。 与细菌L型的区别 支原体 L型细菌 遗传上与细菌无关 与原菌相关,常可回复 细胞膜含胆固醇 不含胆固醇 在一般培养基中稳定 需高渗培养 菌落小,0.1-0.3 mm 大,0.5-1 mm 液体培养混浊度低 有一定混浊度 为原核细胞生物中最小的,呈多形性(球形、丝形)。 Giemsa染为淡紫色,G-。 细胞膜含固醇,有的支原体有荚膜或特殊顶端结构。 基因组为环状双链DNA,分子量较小。 一、生物学性状 1、形态结构 ① 营养要求高,需加血清(10-20%)及酵母浸液等。 ② PH 7.8-8.0,PH 7.0死亡。 ③ 生长缓慢,菌落小,呈油煎蛋样。 ④ 二分裂繁殖 一、生物学性状 2、培养 在固体培养基上 溶脲脲原体形成微小菌落 支原体形成典型的油煎蛋型菌落 3、抗原结构 由蛋白质和糖脂组成,交叉较少。 4、抵抗力 一般与细菌相似,对作用于蛋白质的抗生素敏感。 一、生物学性状 广泛分布于人、动物体内,对人致病的主要有: 肺炎支原体→原发性非典型肺炎。 : 二、致病性与免疫性 穿透支原体 粘附 侵入 红细胞 单核巨噬细胞 CD4+ T 免疫损伤 AIDS 泌尿生殖道感染,不育症,似淋病,称为非淋球菌淋病。 溶脲脲原体 人型支原体 生殖器支原体 免疫性: IgM,IgG,可增强吞噬细胞功能, IgA抵御再次感染。 二、致病性与免疫性 细胞因子:TNF-α,IL-1,IL-6均可发挥作用。 (一)肺炎支原体 引起原发性非典型肺炎(占非细菌肺炎的1/2),间质炎症,症状轻,与胸片严重程度不符 5-15岁年龄段易感 夏末秋初高发 二分裂、出芽和分支、断裂。 经呼吸道感染,引起支原体性肺炎。 借末端的棒状结构吸附到呼吸道黏膜表面,不侵入组织和血液。 类脂质抗原和人体细胞膜有交叉,出现超敏反应,引起间质性肺炎等。 病后免疫力不强,SIgA有防御作用。 50%病人血清中出现非特异性冷凝集素,可用于辅助诊断。 病原分离:阳性率不高、耗时、不能靠其进行临床诊断。 肺炎支原体特异核酸的检测:快速、特异、敏感。 血清学诊断: 冷凝集素实验:IgM类冷凝素效价在病后2-3周达高峰,1:64以上有辅助诊断意义。 特异性血清学诊断:用支原体抗原做补体结合试验,双份血清抗体效价升高4倍有诊断意义。 微生物学检查法 (二)泌尿生殖道感染支原体 溶脲脲原体 U. urealyticum 人型支原体 M. Nominis 生殖器支原体 M. genitalium 性传播疾病(STD)的病原体 溶脲脲原体 正常菌群,通常寄居在人的泌尿生殖道粘膜,引起非淋菌性尿道炎,也能引起盆腔等部位的感染。还可通过胎盘感染胎儿,出现早产和死胎。也能引起妇女不孕不育症。 常与衣原体、淋球菌合并感染 G-,多形态性。 37度生长良好,菌落呈颗粒状,需放大200倍才能观察。 水解尿素。 对0.05%醋酸铊和四环素敏感。 生殖支原体 与泌尿生殖道感染有关 人型支原体 能引起渗出性咽炎及尿道炎,也与卵 巢脓肿、产褥热等有关。 ) “和而不同”,多元发展。近年来,中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合,具有肯定的临床疗效。 编辑本段东西方医学交融(df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr) 不管是中医学还是西医学,从二者现有的思维方式的发展趋势来看,均是走向现代系统论思维,中医药学理论与现代科学体系(45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh)之间具有系统同型性,属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一,成为中西医在新的发展水平上实现交融慢性胃炎分类 慢性胃炎的命名很不统一。依据不同的诊断方法而有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性胆汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、药物性胃炎、乙醇性胃炎等等。 . 慢性胃炎大体可分为三种类型:慢性肥厚性胃炎、慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎。慢性肥厚性胃炎在临床上较为少见,一般也不会发生癌变。慢性浅表性胃炎主要是指胃粘膜的浅表性炎症,这类炎症主要表现为胃粘膜的固有膜宽度增大并伴有水肿,被炎症细胞浸润,但胃腺体多属正常.这类胃炎在临床上较多见,一般也不会发生癌变。只要经过恰当治疗之后,炎症可消退,但如治疗不当,往往可发展成萎缩性慢性胃炎.慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜除有浅表性胃炎病变外,胃腺体明显减少,脉管间隙扩大,胃粘膜层有全层性细胞浸润,
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