老年护理学基础治疗课件.pptVIP

骨的生物学组成 骨的细胞 骨原细胞、骨细胞、成骨细胞、破骨细胞 骨质 骨密质 骨松质 骨的代谢 成骨作用 溶骨作用 骨的更新 骨质疏松症的分型 一、原发性骨质疏松症 Ⅰ型：绝经后骨质疏松症 Ⅱ型：老年性骨质疏松症 Ⅲ型：特发性骨质疏松症 二、继发性骨质疏松 老年骨质疏松症的流行病学 老年性骨质疏松症是老年人的常见病 骨质量的多少与年龄密切相关 骨质疏松症所导致的骨折随增龄而增多 骨质疏松症导致的骨折有人种和地区差异 骨质疏松症导致的骨折常见部位是椎体、髋部和腕部，但几乎全身各处骨骼都可以发生 老年骨质疏松的病因 内分泌因素：性激素水平低下，甲状旁腺激素增多，降钙素减低，生长激素减少。 营养因素：缺乏蛋白质、VitC、钙。 生活因素：活动量少、过量饮酒、吸烟。 失用因素：活动受限，对骨骼的刺激减少。 药物因素：糖皮质醇，肝素，巴比妥等。 家族、种族因素：基因型有关。 慢性疾患：DM、肾功能不全、胃肠切除术后。 骨质疏松的发病机制 钙离子调节激素 甲状旁腺激素（PTH） 钙三醇（1，25（OH）2D3） 降钙素（CT） 其他激素的调节 雌激素、孕激素、雄激素、甲状腺激素等 老年骨质疏松症的临床表现 疼痛 身长缩短 驼背 骨折 呼吸障碍 骨质疏松的诊断 X线检查 生化检查 骨密度（bone mineral den