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肿瘤相关知识(院内讲课)
恶性肿瘤相关知识 肿瘤科 姚翠媛 一些患者认为得了恶性肿瘤就等于判处了死刑,所以放弃治疗。 其实恶性肿瘤并非不治之症。 至少有13种恶性肿瘤在早期经过手术、放疗、化疗等正规治疗可以治愈,还有10种左右的恶性肿瘤经治疗后可以延长生存期。 随着现代科学的不断发展,恶性肿瘤患者的生存期明显延长。 只要是恶性肿瘤,术后生存期主要看是否早期治疗。但大部分肿瘤,发现时都是晚期。 如果是查体发现的癌肿,往往偏早,对手术后提高患者的生存率很有帮助即1/3的肿瘤能够治愈,1/3的病人能够长期生存,剩下1/3也能得到临床明显的改善。 我国常见人类生命健康的恶性肿瘤有:肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等十大肿瘤。 其中以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌最为多见,约占全部恶性肿瘤的70%-80%。 恶性肿瘤确诊的金标准:病理结果最准确可靠 为临床医生提供了准确的诊断,从而为医生制定治疗方案提供了可靠的依据。 但是病理诊断也有局限性 病因 环境的不良侵害受到人体防护系统的缓冲或抵抗,其作用能被消除或减弱(前提)。 当致癌因素过强或累积效应过大,而人体存在免疫功能不足或身体修复功能有缺欠情况下,就有可能发生癌症。 当前环境污染日趋加剧,人类的生活环境不断恶化,与致癌因素的接触越来越紧密。 医学家指出癌症病因是:机体在环境污染、化学污染、电离辐射、微生物及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果。 恶性肿瘤的治疗 主要三大手段: 手术为主,辅助化疗、放疗 治疗原则 早期发现 早期诊断 早期治疗 肿瘤的概念: 局部组织的细胞异常增生而形成的新生物。 恶性肿瘤:癌(占90%)和肉瘤 癌细胞的特点是: 无限制、无止境地增生,使患者体内的营养物质被大量消耗; 癌细胞转移到全身各处生长繁殖,导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等 癌细胞破坏组织、器官的结构和功能,引起坏死出血合并感染,患者最终由于器官功能衰竭而死亡。 与之相对的有良性肿瘤 良性肿瘤则容易清除干净,一般不转移、不复发,对器官、组织只有挤压和阻塞作用。 恶性肿瘤 - 与良性肿瘤的区别 1、良性肿瘤的生长速度缓慢,恶性肿瘤长得比较快; 2、良性肿瘤不发生转移,恶性肿瘤很容易转移; 3、良性肿瘤质地一般较软,多数有包膜和周围组织相隔,触诊肿瘤时,肿瘤有一定的活动度,表面较光滑,手术切除时,容易治愈,一般无全身症状; 4. 恶性肿瘤表面不光滑,质地坚硬,和周围组织的界线不清楚,常较固定,不易活动,手术时难以彻底切除,容易复发,病人常有消瘦、发热、食欲减退等全身症状。 肿瘤的危害 从肿瘤对人体的危害来讲,除极少数良性肿瘤可转化为恶性肿瘤外,一般地说良性肿瘤仅有局部压迫症状,不危及病人生命。 而恶性肿瘤能迅速破坏周围的组织、器官的结构和功能,广泛转移时,影响全身的功能,最后造成各系统的功能紊乱,直至衰竭。 恶性肿瘤常见早期症状 原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品(常见胃癌 ) 进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢。(食管癌) 鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。 (鼻咽癌) 非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁。(乳腺癌) 身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。 干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈。 (肺癌) 逐渐加剧的不明原因的头痛,或伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。(脑瘤) 大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁。 (大肠癌) 不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。 肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛。 (肝癌) 中年以上的妇女,性交后阴道有少量出血,或平时有不规则的阴道出血,或是停经数年后又来月经,白带明显增多。 (宫颈癌) 不明原因的无痛性血尿。 (膀胱癌) 皮肤溃烂长久不能愈合。或黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落(皮肤癌)。 反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血。 反复出现的不明原因的高热。 (血癌) 恶性肿瘤 - 预防
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