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胃CT的临床应用--郭慧
SSD、CTVE、MPR：胃小弯壁增厚，粘膜僵硬，局部凹陷，周围粘膜纠集，肌层为受累及，浆膜及脂肪层无异常，无淋巴结转移 胃早癌 病例2 SSD、CTVE、MPR：胃体癌，粘膜破坏，不规则肿块范围大，侵犯肌层、浆膜层 胃镜：粘膜破坏，可见新生物 胃癌 * * * * * * * * * * * * * * * * * 胃癌的CT诊断 健康饮食 OR 你的选择？ 不良生活习惯 不良生活习惯 胃病 胃癌 恶性肿瘤首位 病理分期，部位 组织类型，生物学行为，治疗措施 胃癌 预后 如何发现胃癌？ 胃检查概况 上消化道造影 1 2 胃镜 3 胃CT 4 胃MRI 胃检查概况图例 定位、范围——多平面重建（MPR）、容积成像（VR） 定性——CT仿真内镜（CTVE）、增强 恶性肿瘤侵润胃壁肌层、浆膜层、周围脂肪层、邻近脏器情况 胃周围、小网膜区、腹膜后区等淋巴结情况 远处脏器转移情况 胃CT拟解决问题 检查前准备： 空腹至少4h，检查前少渣饮食 胃潴留者提前引流排空 钡餐造影者，于5-7日后行CT检查，检查前应腹透，确保无钡剂残留 训练屏气动作，一致性 适应症： 疑似胃病变：胃溃疡、占位病变等 禁忌症： 同碘造影剂禁忌症 胃CT检查注意事项 增强： 三期：动脉期、静脉期、延迟期 药物： 碘造影剂（30mg 100ml） 产气剂 山莨菪碱（654-2） 胃CT检查注意事项 病例展示 胃癌的CT诊断 病例1 * * * * * * * * * * * * * * * * *
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