技术在骨科中的应用课件.ppt

甘肃省中医院 陈威;主要内容; 1、基本概念;2.1 基本理论;2.1 基本理论;2.2 基本理论;2.2 基本理论;二、技术要点;二、技术要点;2、运动输出 依据输出结果，改变刺激 如使用毛刷快速刷擦刺激时，15~30s显效， 若长时间无反应适当加大速度、力度； ;三、操作方法;1 触觉刺激 （包括快速刷擦和轻触摸） 2 温度刺激 （冰块） 3 轻叩 4 特殊感觉刺激 ;1 触觉刺激 （包括快速刷擦和轻触摸） 快速刷擦： 用软毛刷在治疗部位皮肤上3-5s的来回 刷动，如30秒后无反应，可重复进行; 诱发较小肌肉要小于3s,休息3s后再进行 下一次每块肌肉刺激1min; 刺激较大肌肉无需间隔3s。;1 触觉刺激 （包括快速刷擦和轻触摸） 轻触摸： 用手轻触摸脚趾间的背侧皮肤、胫前 肌的对应皮肤区域以引出受刺激 肢体的回缩反应。 ;触觉刺激注意事项： 中枢神经系统损伤引起足下垂并出??跟腱挛 缩时，在使用Rood技术前可采用主动抑制技 术，即： 持续牵拉跟腱，避免刺激足底。 ; 触觉刺激注意： ② 刺激胫前肌前，用拇指按住胫后肌腱附着处， 为跟骨内侧，持续肌腱附着点按压可使拮抗 肌放松，产生足背屈动作（抑制手法）； ③ 按压跟骨外侧，可产生足背屈动作。（促进 手法） ;2 温度刺激 （冰刺激） 冰刺激（最常用）：将冰按5次，每次胫前肌 局部刺激3～5s，可促进肌收缩， 然后轻轻蘸干，防止水化， 一般30～40min达到高峰。 ; 温度刺激注意事项： （1）冰刺激后的30秒左右常引起反跳现象，即 由兴奋转为抑制，应当注意。 （2）刺激引起反射性回缩时适当加以阻力，提 高效果。 ;（3）轻叩： 轻敲受刺激肌表面的皮肤，即胫骨前缘内侧 和足背趾间皮肤，可促进梭外肌的反应，促 进背屈动作产生。; （4）特殊感觉刺激： 常用的特殊感觉刺激方法为：视、听。该 方法可促进肌肉的收缩活动。视觉和听觉刺 激可作用于中枢神经系统，节奏感较强的音 乐具有明显的促进作用。 如：毛刷刺激胫前肌的时候，喊出洪亮的口号提示病人做出足背屈动作，加强刺激效果。;