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禽流感简介及在遵义市防控相关建议 　　摘要：介绍了禽流感病毒结构特征和致病机制以及遵义市可能暴发大规模禽流感的原因分析，并在此基础上，制定出禽流感防治确实可行的措施，从而为及时有效地预防禽流感提供科学依据，以确保遵义市养禽业的健康迅速发展以及人类的健康。 　　关键词：禽流感；致病机制；遵义市；防控措施 　　中图分类号：S859.84 文献标识码：B 文章编号：1007-273X（2013）07-0026-03 　　禽流感（Avian influenza， AI） 是禽类流行性感冒的简称， 是由A 型流感病毒株的某些亚型引起的急性呼吸道传染病。20 世纪人类曾发生过 3次流感灾难，即 1918-1919 年的“西班牙流感”、1957-1958 年的“亚洲流感”和1968-1969 年的“香港流感”[1]。研究发现，都是由人流感病毒和禽流感病毒通过基因重组形成的新禽流感亚型病毒[2]。通常情况下，禽流感病毒并不感染人类， 但自 1997 年在香港首次报告了 H5N1病毒感染人类的病例发生后[3]，相继有 H9N2、H7N7 亚型感染人类，更严峻的情况是于 2013 年 3 月底在上海、安徽两地率先发现H7N9新亚型流感病毒感染人类并导致死亡的病例后，引起了世人的广泛关注[4，5]。 　　1 禽流感病毒简介 　　禽流感病毒为球形，直径约为80～120 nm。禽流感病毒粒子大约由0.8%～1.1%的RNA，70%～75%的蛋白质，20%～24%的脂质和5%～8%的碳水化合物组成[6]，根据病毒内部核蛋白（Nucleoprotein，NP）和基质蛋白（Matrix protein，MP）抗原及其基因特性的不同将禽流感病毒分为A型、B型和C型3种。其中A型禽流感病毒对禽类、猪、马、海洋哺乳动物和人都具有感染性，而B型禽流感病毒则仅感染人类，C型禽流感病毒则主要感染人和猪。禽流感病毒属于甲型流感病毒，根据位于病毒套膜上的血凝素（Hemagglutinins， HA）和神经氨酸酶（Neuraminidase， NA）的抗原性分为若干亚型，血凝素有16个亚型，神经氨酸酶有9个亚型[7]。最近在国内发现的H7N9是一种新型禽流感病毒，该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。2013年4月，中国科学院病原微生物与免疫学重点实验室对H7N9禽流感病毒进行基因溯源研究显示，H7N9禽流感病毒基因来自于东亚地区野鸟和中国上海、浙江、江苏鸡群的基因重配。而病毒自身基因变异可能是H7N9型禽流感病毒感染人并导致高死亡率的原因。 　　国际兽医局（OIE）根据对家禽所造成的疾病程度将禽流感病毒分为高致病性禽流感（High pathogenic avian influenza viruses，HPAIV）和低致病性禽流感（Low pathogenic avian influenza viruses，LPAIV）两大类。其中高致病性禽流感是由H5亚型毒株和H7亚型毒株（以H5N1和H7N7为代表）引起的疾病。高致病性禽流感因其在禽类中传播速度快、危害大、致死率高，被世界动物卫生组织列为甲型动物疫病。低致病性禽流感病毒亚型众多，感染的宿主很多，经常会发生变异重组现象，从而改变其毒性。 　　2 高致病性禽流感病毒的致病机制 　　高致病性禽流感均是由甲型流感病毒的H5和 H7亚型引起的，二者经常以低致病性的形式稳定存在于自然宿主体内，病毒传入易感家禽后，经过数轮循环感染会突变为高致病性形式。以H5N1为例，人感染 H5N1后，呼吸道黏膜的上皮细胞和免疫细胞迅速产生细胞因子，并激活免疫细胞，进而导致局部和全身效应。感染 H5N1 的患者体内的巨噬细胞趋化因子CXCL10、CXCL9、CCL-2和IL-8 的水平要明显高于人流感病毒感染患者[8]。研究发现，H5N1 可在体外诱导原代肺细胞产生IL-8、IL-6、CCL2、CCL5和IFN-β， 而在体内则诱导巨噬细胞产生多种细胞因子，包括TNF-α、IFN-α、β和CCL-2、3、4、5等[9]，表明病毒在体内可诱导产生细胞因子级联效应。因此，细胞因子的显著升高可能是病毒致病的诱因而非患者发病的结果。 　　3 遵义市易暴发禽流感的原因分析 　　3.1 气候条件 　　遵义市地处贵州北部，是贵州省第二大城市，属于国家规划的长江中上游综合开发和黔中经济区建设的主要区域。遵义市受季风影响特别显著，年平均气温15.1 ℃，有研究表明，低温高湿的气象条件对禽流感的发生和传播非常有利，特别是20 ℃以下的情况，病毒存活时间更长[10]。 　　3.2 候鸟迁徙 　　遵义市野生动植物资源丰富，占全省稀有动植物资源总数的93.3%。有研究表明候鸟在禽流感的传播中起着重要的作用，世界上有 8 条候鸟