护理部总结课件.pptx

2015年护理部工作总结 护理部 钟义芳1 优质护理服务2量化指标考核护理安全与院感34学习及新技术的开展2016年工作计划51 优质护理服务在客服中心的大力协助下，护理服务满意度有了很大的提高优质护理服务落实了各科便民服务箱：各科利用护士长基金购买了便民 用物护理满意度： 季度科室 一 % 二 % 三 % 四 %科室平 均 %小儿科95.8393.9210096.8396.64门诊92.7990.9595.6897.0994.12导诊92.4893.8696.3996.7694.87准分子98.3399.1610010099.37★白内障98.6898.0310098.698.82★一病区9094.7595.294.493.58二病区93.9894.4393.999.0795.34全院护理平均94.5895.0197.3197.5396.1 原因分析：（1）护士长重视不够：很多时候护士长忙或病人多，护士长对服务重视度就不够，如果因为病人多或忙，那么准分子，白内障，特别是白内障病人是全院最多的，但是这两个科室满意度反而是最高的。（2）护理部今年没有严格落实奖罚制度，也是造成满意度下降的原因，通过5月份召开护士长会，对优质护理质量进行分析后，6月份护士长抓了服务质量，下半年满意度全面上升，就说明工作抓与不抓是不一样的。 落实整改措施： （1）落实整改措施是工作重点之一：认真抓好优质护理服务，按照规定满意度没有达到95%的科室，低1% 扣罚护士长（组长）当月优质服务分10分。（2）各科室对存在问题进行讨论，对各服务环节进行梳理，落实整改措施，质量检查组定期进行检查。（3）护理部加强对全院护士服务教育，通过现场拍照，微信曝光的形式促进了护理服务的改进。量化指标考核 14年与15年护理工作量及护理人员对比 工作量工作内容14年15年量增幅（%）护理人员人员增长 （%）14年15年住院病人量515114591183.26 628121人 30.6手术病人量9308.519561110.14 门诊病人10000113737837.37 静脉输液813617744118.09静脉注射705917536148.42肌、皮内注射5698684620.14给氧619815669152.8心电监护620915503149.68泪道冲洗91541888110.62结膜囊冲洗1309929988.5128.93麦、散粒肿、1141155035.8拆线1076153242.37结石剔59拔倒睫1691276763.63换药3858507931.64睑板腺按摩2721雾化926量化指标考核1、为了提高工作人员的效率，有效地控制人力成本，在院长及财务部主任的大力支持下，实行手术室奖金改革方案后，人员工作积极性得到很大提高。2、根据手术室改革的经验，建议对各科护理人员进行定岗定编，可对各科奖金实行量化指标考核或总量控制。在护理部女性人员占99.8%的情况下，总量控制有利于更好地调动剩余劳动力,有效地减低人力成本护理安全与院感 护理安全一、重要科室质量管控：1、供应室工作： 护理部加强了对供应室的管理、监控。供应室今年在消毒灭菌39912件之下，灭菌合格率100%，保障了全院的医疗安全。全院人员对供应室工作满意度均在95%以上。2、手术室：全年完成手术：15791台，其中：白内障：11524台、准分子：2824台、其他手术：1443台，手术感染率为：0，保证了全年手术安全。二、存在的不足： 护理安全是护理工作的生命线，在6月7月工作中存在了较严重的安全隐患，虽然在最后环节堵住了漏洞，但是给我们敲响了警钟。（一）分析原因存在以下环节的问题：1、个别护理人员责任心不强2、护士在操作中不能严格按操作规范执行。3、遇事不问自作主张，想当然处理问题。4、准备工作不充分5、严格执行查对制度落实不到位（三）、整改措施落实到位： 1、各科在下半年再次进行了学习各项操作规范，并进行考试，做到人人清楚，将操作规范落实到位，护理部（专业发展组）不定期进行了频繁的抽查。 2、严格执行各操作环节的查对制度，增加查对环节人员，做到每个环节二人核对后，第三人再复查。 3、加强护理人员责任心教育及督查护士长管理落实到位 4、各科室针对不良事件都进行了认真讨论，从中吸取教训，杜绝不良事件的再次发生。所以下半年没有发生一例不良事件。 5、组织护士长学习讨论集团不良事件，从中吸取教训。（四）对上半年不良事件处理结果： 1、手术室二位当事人延期一个月转正。 2、一病区、二病区当事人扣罚操作分20分科室针对不良事件都进行了认真讨论，再次学习操作规范，并从中吸取教训，杜绝不良事件的再次发生院感工作2015年感染科在CEO、院长及护理部对医院感染管理工作的高度重视、大力支持及全院