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放射提高影像诊断符合率pdca课件
提高手术诊断符合率PDCA方案 萍乡市第二人民医院放射科 肖志辉 ;放射科面向全院，服务于临床各科，应不断提高图像质量和诊断水平。 “诊断符合率”没有最高，只有更高，是我们努力的方向！
只能无限接近“真相”。。。。。。;放射科影像复杂，各病变反映出来的图像千变万化，同病异像，异病同像。
如何持续性提高“手术诊断符合率”？
运用PDCA循环！
; 每循环一次，就要解决一些问题，就要使质量水平和管理水平提升一步。对于放射科最直观的就是“手术诊断符合率”的不断提高。 ;2016年上半年问题及影响因素;2016年01—06月手术符合率统计表（表1）
;;第2步：查找原因;2016年上半年手术符合率饼形图;原因汇总： 医师责任心有待提高 6 审核制度执行不完善 5 报告书写规范不熟悉 3 考核制度执行不力 1 业务能力有待提高 1 ;不符合原因统计表;符合率不达标原因分析排列图：;第3步
因此放射科质量控制小组特提出以下改进措施：
由科室质量控制小组负责，安排专人定期对报告诊断书写质量进行专项督查，目标能使我科手术诊断符合率在三个月内提升到91﹪，并以六个月为一周期，能稳定在91﹪以上范围内。;改进目标图;第4步：;第5步： 2016年07—12月手术符合率统计表;2016年7—12月份手术诊断符合率折线图;改善效果分析;85.7﹪; 2016年下半年与2016年上半年对比图 1 , 7 2..8 3.. 9 4. 10 5..11 6..12 平均数;2017年1月11日放射科质量控制小组针对提高手术诊断符合率的效果进行专门会议（见附件）。;第6步：;第7步：;2016年下半年“手术符率”原因分析：;2016年下半年手术诊断不符合率原因分析图;统计表：;放射科手术诊断不符合原因分析排列图：;经过放射科质量控制小组分析讨论：;第8步：;第9步： 萍乡市第二人民医院放射科 关于再次提高手术诊断符合率的规定 ;改进目标图：;改进持续中。。。。。。 谢谢大家！
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