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内蒙古社会保障体系发展历程及问题研究 　　摘 要：改革开放以来，内蒙古社会保障体系取得了长足发展，其养老保险、医疗保险及工伤和最低生活保障制度等都逐步完善起来。然而由于受到发展阶段的限制，内蒙古社会保障体系仍然存在分层次社保建设滞后、系统性法律法规欠缺、基金收支不平衡、基金保值增值能力低、农牧区覆盖面窄等问题。由此，自治区政府应从这些方面入手，逐步解决这些问题，同时完善整个社保体系。 　　关键词：社会保障 统筹发展 内蒙古 　　一、内蒙古社会保障体系的发展历程 　　自新中国成立起，内蒙古社会保障事业经历了60余年的发展历程。改革开放前，由于经济体制和政治环境的约束，我国社会保障体系的发展几经波折，直到十一届三中全会召开之后才随经济体制一起步入改革的轨道。而内蒙古的社会保障事业正是在全国社保体系改革的浪潮下逐步完善起来的。在此期间，内蒙古逐步建立起了以社会保险（主要包括养老保险、伤残保险、遗嘱保险、疾病保险、生育保险、工伤保险和失业保险）、社会救济、社会福利、优抚安置等为主要内容的社会保障体系，实现了对国民收入的分配和再分配，在维护社会公平的同时也促进了社会的稳定发展。 　　具体来看，内蒙古社会保障体系的发展历程体现在如下几个方面： 　　首先，养老保险制度稳步发展并不断完善。内蒙古于1985年起实施养老保险制度改革，逐步实现了养老金的社会统筹，并将基本养老保险由各类企业及员工扩展至整个事业单位及其员工。同时，农牧区养老保险也逐步发展起来。自2006年起，农民、牧民及务工人员逐步被纳入养老保险范围，其所需保险费用由农牧民工本人和用人单位共同承担，采用个人账户积累的形式。 　　其次，全方位的医疗保障体系正在建立，同时，作为其重要组成部分的农村牧区合作医疗制度及医疗救助制度也逐步形成。在内蒙古医疗改革之前，城镇职工医疗保险实行双轨制。这一制度带来了许多负面影响，于是国家在1989年放弃了这一僵化的模式，转而由各地政府自行决定。在此背景下，内蒙古也对公费医疗作出了变革，采取了“大病统筹”、“医疗费与单位、个??、医疗机构挂钩”和“包干使用”等办法。而以“大病统筹”为主的新型农牧区合作医疗制度和医疗救助制度的建立，有效地解决了农牧民因病致贫、因病返贫的社会问题。 　　最后，工伤、失业及城镇居民最低生活保障等制度全面跟进。自1997年起，内蒙古在旗县一级开展了有步骤的工伤、生育保险制度改革，同时出台了高风险行业和进城务工人员参加工伤保险的政策。职工失业保险制度自1987年开始实施，在发展期间，由单纯的企业负担转变为企业和员工共同负担，事业单位也被纳入了失业保险的范围。为满足城乡居民的最低生活需求，于1997年开始实行城镇居民最低生活保障制度，到2002年底，全区城镇中所有满足条件的低保对象均已被纳入保障范围。与此同时，农牧区的社会救助制度也得到了很大改观，从过去的临时救济办法逐渐转变成农村牧区低保实施办法。至2006年，全面的农牧区最低生活保障制度已完全建成，众多特困人口被纳入了低保范围。 　　二、内蒙古社会保障发展现状及存在问题 　　（一）内蒙古社会保障发展现状 　　总体而言，内蒙古社会保障发展状况是逐年提升的。根据内蒙古自治区人力资源和社会保障事业发展统计公报显示，截止到2011年底，内蒙古城镇企业参加基本养老保险的人数为452.4万人，比2010年增加21.7万人。企业退休人员中实行社会化管理服务的是129.7万人，新型农牧区社会养老保险试点单位扩大到75个旗县，参加新农保人数扩大至343.4万人，城乡居民总计参保人数达357万人。单位退休员工的养老金标准稳步提升，人均达到1550元/月，较2010年增加145元，并且全部按时足额发放。在基本医疗保险方面，参保人数达到907.25万，比2010年增加20.87万人。在职员工基本医疗保险参保人数为313.66万人，参保退休职工124.31万人。失业保险参保人数为232.5万人，按时足额领取失业救济金的失业员工累计达4.5万人。参加工伤保险人数为225.3万人，享受这一待遇人数达3.2万人。参加生育保险人数为263.3万人，享受这一待遇的达4.8万人次。 　　（二）内蒙古社会保障发展存在的问题 　　经过几十年的不断改革和完善，内蒙古社会保障制度日臻完善，但由于中国社会保障整体处于初级阶段，再加上内蒙古的复杂情况，问题仍然非常显著。 　　第一，分层次的社保体系建设亟待完善。分层次的社会保障体系分为五个层次：政府的社保体系、商业保险为主体的社保体系、民间组织保障体系、以集体与个人名义捐款资助的保障体系、国际组织的援助形成的保障体系。目前，内蒙古社会保障总体上局限在政府这一层面上，方式单一，亟需扩大覆盖范围，尤其是发展第二层次，应从政策上支持鼓励商业保险为主体的保险