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中西医结合骨伤科学论文落枕的治疗及预防.docx
中西医结合骨伤科学论文落枕的治疗及预防内容摘要落枕是以颈部疼痛,颈项僵硬,转侧不便为主要表现的颈部软组织急性扭伤或炎症。就是我们有时候一觉醒来,感到脖子酸痛异常,转动的时候痛感增加的常见症状,很多人都曾经历过。在很多人看来,落枕不是什么病,不用吃药,轻的过几天就好了,但一旦忽略不治,就会产生很大的危害,会并发一系列危害的症状。尤其是现代社会的人们生活工作压力大,作息时间混乱,落枕发病频繁,给人们的生活工作学习带来了严重的影响。因此,我们要了解落枕,认识落枕,重视落枕的治疗和预防。今天,我将从落枕的定义,病因,表现,诊断,来介绍落枕,并且着重总结落枕的多种治疗,以及有用的预防措施和注意事项。关键词:落枕,治疗,预防正文:(一)落枕的定义落枕或称“失枕”,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限。(二)落枕的病因睡眠时头颈姿势不当, 枕头垫得过高,软硬不当或高低不平; 颈部受风着凉, 颈部外伤,颈椎病等都易引起落枕。(三)落枕的临床表现落枕的临床表现为晨起突感颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛,使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”。(四)落枕的诊断要点1.因睡眠姿势不良或感受风寒后所致。2.急性发病,睡眠后一侧颈部出现疼痛,酸胀,可向上肢或背部放射,活动不利,活动时伤侧疼痛加剧,严重者使头部歪向病侧。3.患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、菱形肌及肩胛提肌等处压痛。在肌肉紧张处可触及肿块和条索状的改变。(五)落枕的治疗落枕病状起病较急,但因为是单纯的肌肉痉挛,故较易恢复,轻者可7~9天内逐渐自愈;重者则有可能延续数周不愈,有的甚至可反复发作,导致最后发展为颈椎病。因此中老年人若经常反复发作“落枕”,常为颈椎病的前驱症状,此时就需很好注意,及时就诊。落枕的治疗有西医药物治疗,物理治疗,中药治疗,手法治疗,按摩拔罐治疗,针灸治疗等多种治疗手段。但中医在落枕的治疗方法上花样繁多,效果也都不错。落枕的传统疗法:1.按摩:立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。2.热敷:采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。3.选用等,痛处擦揉,每天2~3次,有一定效果。4.星附膏、外贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制,孕妇忌用。5.耳针:耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述耳穴5~10分钟,或以食指端按摩上述耳穴。6.针刺:不能前后俯仰者,取大抒、京骨穴、昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴,位于足外洞上三寸,针4~5分,灸3~7壮,亦可按摩此穴,每次15分钟。7.口服去痛片1片,有临时止痛之效。8.改变睡眠姿势,调整枕头高低,自己扭动脖子。9.如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我疗法。10.落枕严重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明显。近年来中医对于落枕的研究积累了不少经验,也得到了不收有效地治疗方法。下面我们来探讨一下中医在落枕方面的新颖有效地治疗方法。1点针合并推拿治疗落枕?操作方法???患者取坐位,施术者选取2寸毫针,严格消毒针具及穴位,针刺大椎穴,风池平刺透风府。用平补平泻法,使患者感到酸、麻,胀感向头部或肩背部放射,得气后留针20分钟,每5分钟行针一次,同时属患者轻微活动颈项部,20分钟后加刺悬钟、丘墟,得气后接电针仪,给予较强刺激5~10分钟(强度以患者最大耐受度为宜)。每日一次,3次为一疗程。??????????推拿?????????行针结束后患者仍取坐位,术者位于患者侧后方,(以患侧作为重点部位)(1)用滚法施于颈椎旁软组织及肩胛部软组织5分钟。(2)用一指禅拨疼痛牵扯线5分钟。(3)术者为患者轻缓柔和的做颈项部被动运动。前屈后伸,左右旋转,侧弯等5分钟。(4)按压患侧颈项部及肩胛部穴位有清到重,由重至轻个5次。(5)术者将一手放在患者后头项部,另一手掌托住患者下巴(下颌骨),俩手向相反方向协同用力,是使患者的脸慢慢转向不痛的一侧,当旋转至最大角度感觉有阻力时则稍停顿一下,随即稍微加力并加大旋转角度。此时,患者颈部发出“嗒、嗒“的几声清脆的弹响声,医者随即立刻松手,手法宜轻快,切忌暴力。若施此
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