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《针灸学》绪 言 绪 言 课程简介 性质 内容 特点 发展史 发展史 发展史 萌芽时期 “砭”之古字 砭石 针具 金属砭石 砭、灸发源地 甲骨文（尹、伊、殷、燮、灸） 甲骨文“尹”字 甲骨文“伊”字 甲骨文“殷”字 甲骨文“燮”字 金文“灸”字 肇始时期 马王堆帛书 关于“帛书”与《灵枢》的经脉描述 建立时期 发展时期 针灸甲乙经 晋代皇甫谧著 发展时期的针灸机构 仿宋铜人模型 《铜人腧穴针灸图经》经络图拓本（正面） 《铜人腧穴针灸图经》经络图拓本（背面） 衰退时期 清代后期，道光皇帝下令太医院禁用针灸。 —— “针刺火灸，究非奉君之所宜”。 中西文化的冲突 政治运动和派别：洋务派、改良派、革命派 学术派别：会汇论、补救论、融合论、互补论 汪精卫废止中医 繁荣时期 小结 对外交流 公元6世纪，针灸学被传到朝鲜、日本及东南亚。 16世纪传到欧洲法国。 1979年12月WHO向全世界推荐43种病应用针灸治疗。 目前全世界有120多个国家和地区应用针灸治疗。 学习方法 针刺技术起源于新石器时代，从针法的原始工具得到证明。据汉以前的许多古书记载，针法的原始工具是石器．称为砭石。公元100年的《说文解字》说：“砭，以石刺病也”。《素问·宝命全形论》说：“制砭石小大”，5—6世纪的全元起注解：“砭石者，是古外治之法，……古来未能铸铁，故用石为汁”。磨制石针正是新石器时代的标志。图是1963年在内蒙古多伦县头道洼新石器时代遗址出土的一枚砭石．长4．5厘米．一端为四棱锥形．可用来放血，一边为扁平的刃，可用来切开脓疡。 针具制作材料的发展史是：砭石——砭木一竹针一骨针——陶针——铜针一铁针一金针——银针——不锈钢针、电针、激光针(现代)等。针疗是古老的治疗方法，除了针具的制作材料有发展变化外，器具的形状以及治疗技术一直都是很传统的。（电针、激光针是一个突破，但还不能替代古老针具。）上述针具使用的阶段性并不是十分明确,如砭木疗法，陶针疗法至今都有人在使用，后者仍在广西壮族自治区运用。 从针的繁体字“箴”、“鍼”形来看，是先使用竹针而后才发展到金属针具的。针刺工具由砭石、竹针、骨针发展到金属针，特别是九针的出现扩大了针灸治病的范围。 《山海经》“高氏之山，有石如玉，可以为箴”，这是远古人类以砭石代针治疗的佐证。 就是砭石,固然是新石器时代的产物．但在整个铜器时代，直至铁器时代初期，依然被人们广泛地继续应用。图10是春秋(公元前770一前477年)至战国(公元前476一前222年)时期的一枚砭石。这枚砭石出土于河南省新郑县郑韩故城遗址。一端卵圆．可用以按摩，另一端呈三棱锥形。可用以放血．很象《黄布内经》所说的圆针和锋针。 在铜器时代．人们也曾使用铜质医针。图11就是战国(公元前476一前222年)至西汉(公元前221一公元24年)时期我国匈奴族使用的一枚青铜砭针。这个时期，在我国汉族地区虽巳进入铁器时代，但匈奴族则尚处于铜器时代。这枚青铜砭针是1978年在内蒙达拉持旗发现的．长4．6厘米．形状很象头道洼出土的砭石。 《黄帝内经》是距今2000年前的中医基础理论著作．包括《素问》和《灵枢》两部分。《灵枢》更详于针灸，所以古代又名《黄帝针经》。《素问·异法方宜论》记录了古时各种不同医疗技术的发源地。据该篇记载我国东部沿海以渔业为主的先民们，‘其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来“。这里所说的“东方”，约当现在的山东省一带。这与东夷的太暤发明砭石的传说完全一致。 《索问·异法方宜论》提到灸法是发源于我国北部以游牧为主的地域．“其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸火芮。故灸火芮者、亦从北方来”.这段记裁，说明灸法的发现同寒冷环境里重视用火有密切关系。据唐代王冰给《素问·异法方宜论》作的注解，直到8世纪时．依然是“北人正行其法”。 图为明·赵府居敬堂于16世纪刊《黄帝内经素问·异法方宜论》。 殷代(公元前14世纪一前11世纪)和西周初期(公元前11世纪)的甲骨文、金文里，不乏与医学有关的文字。据我国古文字学家康段先生研究．“尹”、伊”、殷”、燮”等字，在甲骨文和金文里都象针刺之形，又都有治理、调理之义。另外，康殷先生在金文里还发现一个可能是灸”字的象形文字。 “尹”字甲骨文，象手执针之状。 甲骨文“伊”字象手执针刺人背部之状 甲骨文（金文）“殷”字，读“衣”，乃后世“医”字的初文和本字，象手执针刺人腹部之状。醫的初文和本字是殷。殷即针刺疗法之象形。商代般庚迁都于殷，改号为殷后，运另造“醫”字，以代替“殷”字。 康殷教授潜心考证甲骨文字形后认为： 1．“商、周初早已普遍流行着针刺疗法，由文字出现之晚，以及它远落后于现实生活的一般规律推测，这还是针术流行时期的下限”。 2．“以针