藏象Z分析课件.pptVIP

中医学的思维特征 重合轻分 重用轻体 重象轻形 重时轻空 重悟轻测 湖北中医药大学 中医基础理论教研室 石和元 四、藏象学说的形成 五、藏象学说的特点 华盖---肺居胸中，在诸脏腑中，肺的位置最高， 故称“华盖”。 娇脏---肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又 称“娇脏”。 肺为五脏之天——明 · 绮石《理虚元鉴》 肺者，脏之长也，为心之盖也。 ——《素问·痿论》 肺者，五脏六腑之盖也。——《灵枢·九针》 肺为娇脏，怕寒而恶热，故邪气易伤而难治。——《妇人大全良方》 （二）肺的主要生理功能 宣发 含义——肺气向上向外的运动 生理体现 排出浊气于体外 运布津液至体表 宣散卫气达体表 输布血液于全身 肃降 含义——肺气向下向内的运动 生理体现 吸入清气于体内 将津液向下向内布散 使血液聚会于肺 清肃呼吸道异物 肺气的肃降有利于大肠的传导 肺气的运动形式 1、主气，司呼吸 含义：指肺具有主管人体一身之气和呼吸之气的功能。 含义：指肺吸入清气，排出浊气，吐故纳新， 实现体内外的气体交换。 机理 表现：呼吸调匀，气息平和 肺通过鼻窍通于天气 肺体清虚，形如蜂巢，是气体交换的场所 肺宣发肃降，吸清呼浊 肺主呼吸之气 病理 肺气不宣：呼吸不畅,胸闷哮喘 肺气不降：呼吸不畅,咳逆上气 呼吸的调节 肺——肺司呼吸，肺为气之主 肾——肾主纳气，肾为气之根 含义：指肺有主司一身之气的生成和运行的作用 机理 表现：一身之气生成充足；气的升降出入正常 肺有节律的呼吸对全身气机具有调节作用 肺主一身之气 病理：呼吸无力，少气懒言，肢倦乏力等气虚之症 肺吸入的清气，是人体气的主要来源之一， 尤其是宗气的生成。 降津液濡养诸脏腑 肃降：向内向下通降 浊液下输于肾，经气化为尿 津气下行，助大肠传导 2、肺主行水 （1）含义：又称“肺通调水道”，指肺气对体内津液的输布、 运行和排泄有疏通调节作用 （2）机理 濡润头面诸窍及皮毛肌腠 宣发：向上向外布散 呼气排出部分水液 外达皮毛排出汗液 肺为水之上源 宣肺利水：“开鬼门”法 降气利水：“提壶揭盖”法 （3）病理 肺失宣散——无汗，水肿(颜面尤甚) 肺失肃降——小便不利，全身水肿 肺失清肃——痰饮，咳喘 （4）治疗 * * 第二章 藏 象 (一) 1.掌握藏象的基本概念。 2.掌握脏、腑及奇恒之腑的生理功能特点。 3.掌握五脏各自的生理功能及与形、窍、志、液、 时的联系。 4.掌握六腑的生理功能。 5.熟悉脑和女子胞的生理功能。 6.熟悉脏与脏、脏与腑、腑与腑、脏与奇恒之腑 之间的关系。 【目的要求】 第一节 藏象学说概论 第二节 五脏 第三节 六腑 第四节 奇恒之腑 第五节 脏腑之间的关系 第一节 藏象学说概论 一、藏象的概念 含义：指藏于体内的内脏 内容：五脏、六腑、奇恒之腑具体涵义 藏 含义：指以五脏为中心的五个生理病理系统的外在 现象和比象 涵义：①表现于外的生理病理征象。 如“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒”等 ②指内在与外界自然环境的事物与现象类比 所获得的比象。如“心气通于夏” 象 藏象：又称“脏象”，指藏于体内的脏腑及 其表现于外的生理病理征象和与自 然界相通应的事物和现象。 二、藏象学说的概念及内容 含义：藏象学说是中医以研究脏腑生理功能和病理变 化为中心，结合脏腑与形体、诸窍的关系，以 及脏腑和自然界关系的学说。 ①脏腑的形态结构 ②脏腑的生理、病理 ③脏腑之间的相互关系 ④脏腑与精气血津液神之间的关系 ⑤脏腑与形体官窍的关系 ⑥脏腑与自然社会环境的关系 内容 三、脏腑与脏器的区别 概念不同 脏腑：中医学特有的概念 基于解剖，又非为解剖； 形态与功能的统一，又重在功能的表达 脏器：西医学的解剖形态学概念 认识方法不同 直接观察法：通过解剖分析发现 如“心如倒垂莲蕊”、“心主血脉” 整体观察法：以象测藏。如“心主神志”