淄博市产妇系统保健管理规范淄博市妇幼保健院.pptVIP

三大块内容 《淄博市孕产妇系统保健管理规范》 《淄博市3岁以下儿童系统保健管理规 范》 《淄博市预防艾滋病母婴传播工作实施方案》 全球生殖健康现状 1亿多夫妇无计划生育服务 8000万对夫妇不孕 每年58万孕产妇死亡 每年新增3亿多STDs患者 每年新增500万HIV感染者 每年4500万人工流产 每年49万妇女患宫颈癌 每年1500万20岁以下少女非意愿妊娠 中国生殖健康现状 人口增长：每年净增1000万 人口素质：每年80-120万出生缺陷 出生性别比：120：100 不孕不育：10% 老龄社会：3亿多男女更年期 STDs蔓延 生殖系统肿瘤发病增加 1.4亿流动人口 我市生殖健康现状 人口增长：每年净增4万 人口素质：每年200-300出生缺陷 出生性别比：108：100 不孕不育：10% 每年4-5万人工流产 每年1-2万20岁以下少女非意愿妊娠 人口老龄化加重 STDs蔓延 生殖系统肿瘤发病增加 5-6万流动育龄人口 21世纪生命与医学科学 目标上移：疾病主导上移至健康促进 重心下移：医院基地下移至社区家庭 关口前移：单纯疾病诊治前移至疾病 预防与健康促进 Preventive Medicine 出生缺陷：唇裂，神经管畸形，多指/趾， 先天性心脏病，脑积水 一级预防：孕前保健，补充叶酸及碘 二级预防：产前筛查与产前诊断 三级预防：新生儿筛查，包括先天性甲状腺功能低下，苯丙酮尿症，先天性听力低下 知识一旦被千百万公众理解与掌握就能变成无穷无尽的力量 3P Languages Professional:专业语言 Political: 政治语言 Public: 公众语言 新千年发展目标（MDGs） 消除极端贫困与饥饿 普及初等教育 促进男女平等及保证妇女权益 儿童死亡率 保证孕产妇健康 征服艾滋病及其他疾病 治理环境及合理利用资源 推动全球合作伙伴关系 第一章 总 则 制定本规范的依据 《中华人民共和国母婴保健法》（1995） 《中华人民共和国母婴保健法实施办法》（2001） 《中国妇女发展纲要（2001-2010）》 《中国儿童发展纲要（2001-2010）》 结合我市实际 第二条 适用于全市各级卫生行政部门及各级各类医疗保健机构。 第三条 孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理。 孕产妇系统保健管理的对象为本市常住人口和流动人口的孕产妇和胎婴儿。 第四条 孕产妇系统保健服务以保健为中心、 保健与临床相结合 实行分级管理 第二章 工作内容 一、孕期保健 (一) 孕前保健 卫生部《孕前保健服务工作规范（试行）》（2007年2月） 孕前保健服务是为准备怀孕的夫妇在怀孕前至少6个月提供教育、咨询、信息和技术服务，进行必要的检查、治疗和干预，使妇女在最佳的身体、心理和环境状态下有计划、有准备地受孕。 孕前保健是预防后代发生先天性和遗传性疾病、避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害、提高人口素质的关键。 孕前保健重点 有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育；选择适当年龄和季节，最佳怀孕时间应选择在7-9月、年龄在24—29岁 合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素；推广孕前3个月至孕后3个月口服叶酸片0.4mg每日1次。 接种风疹、乙肝、流感等疫苗；及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施； 积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病； 合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物； 避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物； 改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式； 保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理 问题的发生； 合理选择运动方式； 对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。 （二）孕早期（孕13周前） 从确定妊娠之日开始进行定期孕期检查。 孕早期检查一次，孕中期每4周检查一次，孕28周以后每2—4周检查一次，孕36周以后每周检查一次，有高危因素者根据病情增加检查次数。 保健重点 及时发现孕妇，建立《淄博市孕产妇保健档案手册》。 按照首诊负责和属地管理的原则。 仔细询问病史，进行体格检查（包括妇科检查），测量基础血压与体重。 传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病） 知情同意下常规进行艾滋病抗体筛查。