儿科学-幼年特发性关节炎.ppt

除外标准： 标准适用于所有类型的JIA。 a. 银屑病或一级亲属患银屑病。b.男孩6岁以上发病的关节炎，HLA-B27阳性。c.强直性脊柱炎，肌腱附着点炎症，炎症性肠病性关节 炎，Reiter ’s 综合征，急性前色素膜炎，或一级亲属 患以上任意一种疾病。d.类风湿因子IgM间隔3个月以上两次阳性。e.患者有全身型JIA表现。 诊断 一个或以上的关节炎,同时或之前发热至少2周以上,其中连续每天驰张发热时间至少3天以上，伴随以下一项或更多症状： (1)?? 短暂的、非固定的红斑样皮疹；(2)?? 全身淋巴结肿大；(3)?? 肝脾肿大；(4)?? 浆膜炎 除外：a，b，c，d 全身型(Systemic-onset, so-JIA) 多关节型幼年特发性关节炎(RF-)： 发病最初的6个月, ≥5个关节受累,类风湿因子阴性 除外：a，b，c，d，e 多关节型幼年特发性关节炎(RF+)： 发病最初6个月≥5个关节受累,并且在最初6个月中伴最少间隔3个月以上，2次以上类风湿因子阳性 除外：a，b，c，e 多关节型(Polyarticular JIA) 发病最初6个月1-4个关节受累，有两个亚型： (1) 持续性少关节型JIA,整个疾病过程中关节受累数≤4个； (2) 扩展性关节型JIA