儿科学-支气管哮喘.ppt

1.急性发作期（exacerbation) 2.慢性持续期(persistent) 3.临床缓解期(remission) 临床分期 慢性持续期表现 慢性持续期是指近3月内不同频度和（或） 不同程度出现过喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。 患儿，男，14岁 反复哮喘严重发作 桶状胸 1.急性发作期（exacerbation) 2.慢性持续期(persistent) 3.临床缓解期(remission) 症 状、 体 征 消 失 ,儿 童 肺 功能 恢 复：FEV1 或 PEF ?80％预 计 值并维 持 三月 以 上 临床分期 小 结 哮喘的本质与特征 -气道慢性炎症 -气道高反应性 哮喘的病因 -遗传和环境因素共同作用 哮喘的临床表现 -急性发作期表现 -哮喘危重状态 一、呼吸功能检测 肺功能检查 1.舒张试验 2.激发试验 呼出气一氧化氮（FeNO） 二、特应质检测 皮肤过敏原试验 嗜酸性细胞计数 血清过敏原特异性IgE 三、其他检查 X线检查 血气分析 辅助检查 哮喘诊断 肺功能检查 诊断哮喘 体格检查 病史 除外其他喘息性疾病 1994年,WHO17个国家提出 全球哮喘防治创议 (GINA) 2002年 GINA 2005年 GINA 2006年 GINA 2007年 GINA 2008年