先天性白内障临床路径(2016).docxVIP

先天性白内障临床路径（2016年版）一、先天性白内障临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为先天性白内障（ICD10：Q12.000）行超声乳化白内障摘除术+前段玻切+后囊切开术（ICD-9-CM-3：13.41001+14.71001+13.90004）（二）诊断依据。根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.病史：发现患儿眼斜视、瞳孔区发白、眼球不规则颤动、不能固视目标等；2.体格检查：晶状体混浊，眼底模糊，伴或不伴其他眼部发育异常。（三）治疗方案的选择依据。根据《临床技术操作规范-眼科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）1.诊断明确；2.征得患者及家属的同意。（四）标准住院日为3-9天。（五）进入路径标准。1.第一诊断必须符合ICD10：Q12.000先天性白内障疾病编码；2.当患者同时具有其他疾病诊断，如住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程的实施时，可以进入路径。（六）术前准备（术前评估）1-2天，所必须的检查项目。1.眼部常规检查：视力、眼压、前房、晶体、眼底； 2.感染性疾病筛查（包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）；3.心电图、胸透或胸部X光片； 4.血常规、尿常规、凝血功能、血生化（包括肝肾功能、血糖）；5.眼科A.B超、眼部彩超。（七）术前用药。1.术前抗菌药物眼药水，4-6次/日，用药2-3天；2.术前阿托品眼膏，每