10.器官移植相关的伦理与法律.pptVIP

器官买卖的广告 出售肾脏——22岁白种女性，身体健康。需者请写信给邮政信箱654，莱茨顿，新泽西州08562。 ——1983年12月25日，新泽西州《巴林顿县时报》 出售或移植眼睛，每只5万美圆——帮助你恢复视力，便于你帮助他人，有意者请联络…… ——洛杉矶时报 器官买卖事例： 英国和加拿大合拍的一部新闻记录片《人体器官交易》，披露了一名俄罗斯医生从事人体器官出口的勾当，因此大发横财：俄罗斯的一家公司，在不长时间内，就出售了700个肾脏、心脏和肺脏，1400个肝脏，2000个眼球，3000对睾丸。1995年，洪都拉斯失踪的800名儿童，据说都是被一个专门出售人体器官的黑社会组织绑架走的。在阿根廷中部的一家医院里，有66名意外事故的受害者，在未进行认真检查和被正式确认死亡之前，器官就被莫名其妙地摘除了。 Baby Fae案例 1984年10月26日，美国加利福尼亚州洛玛?琳达（Loma Linda）大学医学中心的贝利（L．Bailey）医生和他的同事为一个两公斤多重的女婴Fae做手术。这个女婴患有左心发育不全综合症。此病的发生率为1/12000，占全部新生儿的心脏病死亡数的1/4。贝利摘除了Fae的有缺陷的心脏，代之以一颗狒狒的心脏。20天以后， Fae死于她的身体排斥狒狒心脏引起的并发症。此前，Hardy医生、Barnard医生、Reemtsma医生等都做过类似手术，均告失败。 返回 “奥瑞冈基本健康服务法案” 1989年，奥瑞冈州立法院通过[奥瑞冈基本健康服务法案]（Oregon Basic Health Services Act），成立一个“健康服务委员会”，负责开展对全体州民最重要到最不重要的健康服务的优先秩序清单。此一清单之拟订，涉及了保健服务的“限额分配”（Rationing）的做法。 ——Leonard M．Fleck《公平的照护：奥瑞冈、保健限额分配，以及知情的民主考量》 返回 Coby Howard 个案 Coby Howard 是一个身患白血病的奥瑞冈州孩子。他急需移植骨髓以活命。但是贫穷的家庭无法为他支付昂贵的移植费用。他的父母为他申请州政府的援助。奥瑞冈州“健康服务委员会”根据“奥瑞冈基本健康服务法案”审议了他们的请求之后，根据公平原则，拒绝为Coby Howard 支付费用。由于未能及时移植骨髓，Coby Howard 很快去世。 【案例】 2003年11月6日，因车祸10岁的宜昌男孩赵新不幸脑死亡。赵氏夫妇主动提出捐献孩子的肾脏，经配型，两名分别来自孝感和京山尿毒症患儿在武汉同济医院接受了肾脏捐赠。今年4月，赵先生妻子怀孕了，这段时间，她常常梦到赵新回来了，也日日思念着那两个孩子，惦记他们的健康。2004年11月8日上午，两名受捐获救的少年，来到同济医院产科病房，看望赵氏夫妇和他们的新生婴儿。两个“哥哥”抱着弟弟，亲热无比。看着孩子间的亲热劲儿，赵先生夫妻欣慰不已，喜极而泣。 同济医院专门为赵新设立了纪念铜牌以示敬意。 (四)其他问题 1．观念和心理的影响 2．大脑移植的可能性和产生的后果 3．生子救女道德吗？ 换心人的奇异变化 2006年，64岁的杨孟勇于六年前在哈医大附二院成功接受了心脏移植手术。术后7年来，老杨的精神状态越来越好，看起来来越年轻，白发逐渐变黑。原来粗心的老杨现在变得温柔心细。术前声音低沉浑厚的老杨术后声音却变细了。以前老杨不讲究服饰穿着，现在喜欢年轻人的时尚款式。从没有洗脚睡觉习惯的他，如今却特别爱干净。老杨的老伴说：“ 他换过心脏后的变化太大了，开始我不理解，现在也觉得非常奇怪。” “乞丐被杀掠取器官”事件： 同济器官移植研究所被卫生部勒令停业整顿；5 名到现场执行任务的小医生被卫生部一一吊销了医生执照； 两个患者家庭之间交叉供肾合法 不