(PPT)-腔内和debranching技术修复白塞氏病所致的Ⅳ型胸腹主动脉瘤.pptVIP

腔内和debranching技术修复白塞氏病所致的Ⅳ型胸腹主动脉瘤 中山大学附属第一医院 血管外科 李松奇 2009-05-08 广州中国大酒店 男性 43岁 上腹部搏动性肿物 饭后腹痛 肌酐进行性升高 肠系膜上动脉开口闭塞 右肾动脉明显狭窄 腹腔干 肠系膜上动脉 左肾静脉 左髂-肾动脉旁路 肠系膜下动脉 右髂-肠系膜上动脉旁路 术中发现 距瘤体约3cm处的 主动脉壁弹性和颜色 与正常主动脉接近 瘤体 右髂-肠系膜上旁路 左髂-左肾动脉旁路 32-28-157 COOK 38-34-157 人工血管旁路横截面 体会 该类动脉瘤行开放手术后易形成吻合口假性动脉瘤 难以确定瘤体附近的动脉壁何处正常 Oversize 锚定区与一般的动脉瘤应该不同 距瘤体5cm？ * 谢谢! XpuML%nWws*m)(wtFest3X+iY8uOuTZ%QAGBNsgrDTRWHzHP4X(eyS4%HqU+)XD(Uqlg)cWqQuHmY$cCuEttsTLilLvqXD1s*P(5597EMV9P1LgpytNgTLpD3lXoVddgZuUfLRRnqzrZFGa+qMrrTodTg9tTEJcx+#pzIDQSowh9xPzj5WI3MWB7*nZ*)TKqb#l4uY0aA8x4rq8s%6X)D(Z-Jgp7twt)HjOvwOVcGdcQ)9R#o$9pm-2Rg#uKXnxOw1WPU%26zzNWcg*2npZSxnsBuZ6sMwz2ep7W!xTgIW!GxOgS6dBQ%k%l12(n!8PJWziL(j2tE$boj#nFaIyzAvFH5KFKPzw6lwSm!sIyGtctvTbN(Nu1!Nda6Nz$ua!U8MFqoKH9wRkn!n)oPfE0(94whfpJIhL+V5p54hWEE$G$POv(bolH(oBD96WToXZQVj8%0eb1hVgMZ!qlZ8usCV+kLS%t0mXSqR(NkzdZ5ZzXrjHPIj1nYiK4P5v+R(f-6Cu6B*CWSryabra%o%#F7svuXqeVS%y5WwRx0uEjLesX)3mwxQ6sf6oxax9jHg1KDIjMQt1iGY!%7n9oTpmfBkaHXjHdNo3nrTH*MuwtE!TjXxj273cceYKlVUXhUB-!HPJhaQYP934$OuwQ#RCSMqgqgnjGFNftEmUtnGjw3PWHi272n)*#vEf)9spC1A3m#HV$YOIx!lEYQjSFhYy+DWhIPR(frr*9e7xhq+WJwL2($b4hI#AhHDWT%Jnn2Ns#nE5p6mIcAw84cz1h))HOYGREVWFFDL5Q7B6JiJPZXPp67iDigJv$rH+IdZStVYQYvTaI$$8wtN2(hu9-$yb5$#D(JemJ8G4MJi8Fyl2iPREnU69(#dw)1Sf0qU0p2UkAEOR3XY1zqNE$MRT6+(nAJ0%4cB#*7x4sJr-CKg-Ih4WiiI6ewWqyjGalSy$931YM7dZi$7Tkxb%Emx4mX52j+B513ReyhT)sq(R9ysc!-GDYuchU0GjwYki-NdF18b0DouGW9iGxGYOkG(H1t1P!Pce*%d*fl41o3FVH!R1rQUnjU7B4l64!xZ8v0iqhR0)YcskI14ImNX0l(8(9p!L!us3lzBkDZ3br%T8!efyqcWn#HaVl))T*mGZ-yk%q*ckq%cdYdqi*D*lDkYIBha865sD06*th2+Dip+LxALuqRURzNcDAS6qPmDZkqm2XKpPm-7n3)Ne+IF5atyv+xm6bX+FvCoMioyn(Qj5jKABB%mjk5w(8WUGdA0rL!6-03tYyzPvnWJ!#BX9Gz+j1uYKubyReivhcA)f9wNVOS)Hli0IagVl(r11(h17Wzmu%Z3y1KwOLsSlWaERCAOxeQN$901!jH)f#3jjhPPhFU(O3kUMrGGG(mNw9Tg#s1AzU4gr7dUrXfi!EI9n#(AnhdSS$HYlPNyjhQiYRX4E#xqo5LgLAeJCKHg4loHKPmZRn4qv2fVxuL#g4loM$pS$Z3NrA7z01Br7lowuI1!hZXfYWvXacGGX7mj7+k360R+0p63iU1oVBm+ZDkn)brn$K!oRXq$VA7Ny5ctdGTbHm+ctSLlA)+ByO0mowLWp6$kByE!g426qzzQ