13-埃希菌属_PPT课件.pptVIP

第十三章 埃希菌属（Escherichia） 肠杆菌科（ Enterobacteriaceae ） G- 杆菌，定居于肠道 主要包括: 埃希菌属，志贺菌属，沙门菌属，变形杆菌等。 大肠埃希菌(Escherichia coli, E. coli) 肠道正常菌群； 条件致病菌：肠道外感染； 某些血清型具有致病性：黏附-抹平损伤 （万成松.分泌蛋白EspF在肠出血性大肠埃希菌O157:H7导致宿主黏附-抺去损伤中的作用及其致病机制研究[D].南方医科大学.2011. ） 食品、饮用水污染的卫生检测指标； 重要的实验材料。 作用 Case 10岁男孩在随母亲旅游中，进食快餐店的牛肉汉堡和沙拉，回家后出现腹痛，大便次数不断增加，且多次便血，伴发热、呕吐，到医院急诊检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。 思考题： 1.最可能的病原菌是什么？ 2.针对该病例应做哪些微生物学检查? 形态结构 G- 短杆菌 周身鞭毛 菌毛 一、生物学性状 ※分解乳糖 IMViC试验结果为“+ + - -” 生化反应 I M Vi C 试验 大肠埃希菌 + + - - 抗原结构 O抗原：菌体抗原 H抗原：鞭毛抗原 K抗原：荚膜抗原 血清学分型 O111:K58:H2； O157:H7 ※鞭毛抗原（H） ※菌体抗原（O） K或Vi抗原 菌毛抗原（F） 致病物质 黏附素：菌毛、定植因子抗原 Ⅲ型分泌系统 外毒素 肠毒素及溶血毒素 内毒素 与感染特征和严重程度有关 二、致病性 所致疾病 1.肠道外感染： （1）化脓性感染 （2）泌尿系统感染 Intestine (normal flora) Urinary tract Biliary tract Abdominal cavity Move to infection 2.肠道感染：致病性大肠杆菌 肠产毒型大肠杆菌 （ETEC） 肠侵袭型大肠杆菌（EIEC） 肠致病型大肠杆菌（EPEC） 肠出血型大肠杆菌（EHEC） 肠集聚型大肠杆菌（EAggEC） （1）肠产毒型大肠埃希菌 （enterotoxigenic E.coli, ETEC） 婴幼儿和旅游者腹泻 致病物质 肠毒素 heat labile enterotoxin(LT) heat stable enterotoxin(ST) 定植因子 Department of Microbiology, Harbin Medical University （2）肠致病型大肠埃希菌 （enteropathogenic E.coli, EPEC） 婴幼儿腹泻 致病机理 粘附和破坏肠粘膜微绒毛 产生A/E组织病理损伤,导致腹泻 （3）※肠出血型大肠埃希菌 （enterohemorrhagic E.coli, EHEC） 出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征（HUS） 血清型为 O157:H7 Escherichia coli O157:H7 透射电镜图片 CDC/Peggy S. Hayes 2011年6月 德国肠出血性大肠杆菌O104:H4 Intimate Adherence of EHEC to Epithelial Cells *