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[ppt讲义] 第十章 工伤保险

第十章工伤保险 10.1 概 述 10.1.1 工伤及工伤保险的含义 10.1.2 工伤保险制度的建立与发展 10.1.3 工伤保险的原则 10.1.4 工伤保险的意义 10.1.1 工伤及工伤保险的含义 1.工伤的含义 工伤是随着工业生产的发展而日益突出的职业灾害。它主要包括工作中突发性意外伤害事故和持续性的职业疾病。 2.工伤保险的含义 工伤保险是指劳动者在生产经营活动中或在规定的某些特殊情况下所遭受的意外伤害、职业病以及因这两种情况造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,劳动者及其遗属能够从国家、社会得到的必要的物质补偿,以保障劳动者或其遗属的基本生活,以及为受伤劳动者提供必要的医疗救助和康复服务的一种社会保险制度。 10.1.2 工伤保险制度的建立与发展 工伤保险制度是工业化的产物,建立的标志是德国110世纪80年代颁布的世界上第一部专门的《劳工伤害保险法》。 现代意义上的工伤保险制度的建立,经历了由受害工人个人负责制、雇主过失赔偿制、雇主负责工伤保险以及工伤社会保险若干阶段。 10.1.3 工伤保险的原则 强制性原则 ——各国均由法律法规强制实施 个人不缴费原则 ——工伤保险费只有企业一方负担 “无过失补偿”原则 ——不论事故责任的出处均要对受害者补偿 赔偿与补偿结合原则 ——对劳动力价值的赔偿和对劳动报酬的补偿 保险待遇从优原则 ——待遇比其他保险项目优厚 补偿与预防、康复相结合原则 ——积极预防和事故后医疗康复和职业康复 10.1.4 工伤保险的意义 由于工伤事故的普遍性及其危害性,工伤保险制度的建立和实施,无论对劳动者个人还是对国家和企业都有着极为重要的意义。 10.2 工伤保险的主要内容 10.2.1 工伤保险的范围 10.2.2 工伤保险基金的来源与财务模式 10.2.3 工伤鉴定 10.2.4 工伤待遇的给付 10.2.1 工伤保险的范围 1.工伤事故和职业病的范围 工伤包括工作中的意外事故和因工作原因而导致的身体慢性损害及职业病。 对工作中的意外事故的认定范围在逐渐扩大,许多国家逐渐包括了一些非工作原因的事故,工伤保险承担的责任在扩大。 职业病主要是劳动者在工作中接触某些有害物质而导致的,但必须属于国家法律、法规规定的范围。 2.受保人的范围 工伤保险制度覆盖的对象是雇用劳动者,但也不是所有受雇劳动者,而是随着工伤保险制度的发展而逐渐扩大保险范围。 工伤保险受保人的范围在不断扩大,许多国家已经将工伤保险的保障对象范围从体力工作者扩大到非体力工作者,从工人扩大到所有劳动者。 10.2.2 工伤保险基金的来源与财务模式 1.工伤保险基金的来源 参保单位所缴纳的工伤保险费作为工伤保险基金的主要来源,劳动者无需承担缴费义务,但不排除政府补贴。 工伤保险费率有统一费率、差别费率和浮动费率三种。 2.工伤保险基金财务模式 现收现付式:根据当年所需支付的工伤保险费用来筹集相应的基金,以求达到当年的收支平衡。 部分积累式:以5年或10年为期,求得工伤保险待遇费用收支平衡。 总体平衡式:根据历年发生的工伤死亡次数,预测今后数年享受工伤待遇的各类人员人数和整个享受待遇期间所需支付的费用总额。 10.2.3 工伤鉴定 工伤鉴定主要是鉴定劳动者丧失劳动能力的程度。 丧失劳动能力的程度一般有三种:人身能力丧失;职业能力丧失;一般劳动能力丧失。 10.2.4 工伤待遇的给付 工伤保险的待遇给付主要有医疗给付、工伤津贴、残疾年金或补助金、遗属津贴等项目。 医疗给付:对工伤事故中的受伤者负担治疗费用或直接提供医疗服务。 工伤津贴:指在工伤治疗期间支付给受伤人员的补贴。 残疾补助金:在伤情稳定、医疗终结后,根据鉴定的残疾等级予以支付一定的工伤待遇。 遗属津贴:一般支付给死者的配偶、成年子女以及父母。 10.3 工伤预防与工伤康复 10.3.1 工伤预防 10.3.2 工伤康复 10.3.1 工伤预防 1.工伤事故发生的原因 2.工伤事故的预防 以费率机制激励企业做好工伤预防。 强力规范与约束企业的工伤预防行为。 为工伤预防提供技术帮助。 以教育手段提高企业人员工伤预防能力。 以研究手段解决事故预防中的关键技术。 10.3.2 工伤康复 工伤康复是综合协调的应用医学的、教育的、职业的、社会的和其他一切措施,对工伤致残者进行治疗、训练

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