护理科研新第一章概述 课件.pptVIP

护理研究 护理研究总论 第一节 护理研究的概述 （一）科学 科学研究的基本概念 科学 2.科学研究发展 科学知识 科学研究 系统地探索和解决自然现象、社会现象中的问题，或 揭示事物本质和相互关系，或探索客观规律，产生新 知识、新思想，阐明实践与理论之间关系的活动 第一节 护理研究的概述 3.科学研究的特点 创新性 系统性 普遍性 社会性 4.科学方法和科学程序 （二 ） 护理学和护理研究概念 护理研究（nursing research） 通过系统的科学探究，解释护理现象本质，探索护理活动规律，产生新的护理思想和护理知识，解决护理实践、护理教育、护理管理中的问题，为护理决策提供可靠的、有价值的证据，以提升护理学科重要性的系统过程。 （二 ） 护理学和护理研究概念 1.护理研究范畴 健康促进、疾病预防、症状管理（疼痛管理）、自我管理（服药依从性）、照顾提供、生命晚期照顾 护理理论、护理管理、护理教育 护理人员职责： 促进健康 、预防疾病、恢复健康、减轻疼痛 护理研究的重点随人类的健康需求而改变 2.护理研究特点 ⑴ 研究对象复杂性 多为患者 个体差异性 ：生理、心理、社 会、 文化背景等 特别是心理行为 2.护理研究特点 ⑵测量指标的不稳定性 个体差异，测量指标变异度大 一些指标例如社会支持、心理变化等无法直接测量 例如 心理测量 生活质量 疼痛评定 焦虑、抑郁 2.护理研究特点 ⑶护理研究的伦理要求 研究工作不能给患者身心带来不良影响 不能增加患者的痛苦 不能延误患者的治疗或促进病情的发展 也不应增加患者的经济负担 3.护理研究意义 建立结构清晰，逻辑严密的专业理论体系 提升护理质量 （四）护理研究的发展历史 国外发展概述 南丁格尔（起源） 护理札记 20世纪美国护理研究开始（护理教育） 早期护理研究（1900-1940） 护理教育 耶鲁大学成立护理系（1923） 临床护理 改进护理程序及各项工作间资源分配 国外发展概述 20世纪50年代 《护理研究》创刊 护理教育研究所 美国护士基金会 20世纪60年代以后 护理教育 2004年444个护理硕士，89个护理博士项目 循证护理 国内发展概述 中华护理杂志（原名护理杂志） 1954年5月创刊，是我国创办最早、历史最悠久的综合性护理学术期刊。 国内发展概述 国内发展概述 护理教育 1992年，北京医科大学率先开办护理研究生教育。 2004年，由美国中华医学基金会（CMB）资助，中国协和医科大学与美国约翰霍普金斯大学护理学院联合培养建立了第一个护理学博士项目。 2009年有68个硕士，15个博士项目 国内发展概述 护理研究方法 量性研究 多元化趋势（质性研究、量 性质性结合的研究方法） （五）护理研究的发展趋势 1.注重循证护理 2.通过多中心的、证实性的形式牢固研究基础 3.强调系统评价 4.强调多学科合作 5.扩展研究结果传播 6.关注文化因素和健康缺陷 7.患者参与照顾决策 第二节 护理研究的基本过程 成文 应用 提出 问题 检索 文献 确定 对象 研究 设计 收集 资料 统计 分析 （一）提出问题，构建假设 研究问题 往往来自护理实践 研究目标 研究对象、研究变量 研究假设 预设的结果 例如 预防跌倒 研究问题 研究目标 研究假设 流行病学特征，影响因素分析，干预效果评价，跌倒风险评估量表的应用 例如 预防跌倒 研究问题 研究目标 研究假设 流行病学特征，影响因素分析，干预效果评价，跌倒风险评估量表的应用 （二）文献检索 了解研究背景──历史、现状、水平、动态； 避免完全重复和减少盲目性； 拓展研究思路、丰富研究方法； 获得相关的理论依据 （三）确定研究对象 描述研究对象的属性 来源 样本量 特征 排除、 纳入标准 分组标准 2002—06／2004—02在沈阳市第四人民医院内分泌门诊和住院的2型糖尿病合并周围神经病变患者32例。 纳入标准：①符合1999年世界卫生组织：糖尿病诊断标准。②有周围神经病变症状：如四肢自发性疼痛、麻木；手足袜套感及其他感觉异常；深浅感觉明显减退，跟腱反射减退或消失。③肌电图检查显示运动、感觉神经传导