长期血液透析患者动静脉内瘘观察及护理.docVIP

长期血液透析患者动静脉内瘘观察及护理 　　【摘要】目的对血液透析患者动静脉内瘘的观察及护理。方法对本科室2010年1月至2012年12月血液透析患者动静脉内瘘的护理措施和效果。结果120例患者中1例假性动脉瘤2例皮下血肿1例血栓形成。结论注意对内瘘的保养和防护防止内瘘闭塞延长内瘘的使用寿命，进而提高患者的生存率。 　　【关键词】血液透析；动静脉内瘘；护理 　　血液透析是慢性肾功能衰竭患者的一种长期、有效、安全的替代治疗方法。自体动静脉内瘘[1]是目前最为理想最为常见的血液透析血管通路。为了透析治疗提供方便，并保证足够的血流量，具有出血少、易穿刺、流量大、可长期使用等特点。[2]护士对患者动静脉内瘘有效的护理，是延长内瘘的使用寿命，达到理想的透析效果。 　　1临床资料 　　1.1一般资料我科2010年至2012年对120例长期血液透析的病人采取的自体动脉内瘘建立血管通路；其中男性70例，女性50例，年龄在24至85之间。每周两至三次透析。其中慢性肾小球肾炎50例；高血压肾病20例；糖尿病肾病40例；痛风肾病4例；梗阻性肾病6例。动静脉内瘘均采用上肢桡动脉和头静脉在腕关节上方进行端侧吻合而成。 　　2护理 　　2.1术前准备 　　2.1.1心理护理患者一般情绪消极、悲观，对手术充满恐惧紧张感，因此做好患者心理护理非常重要，护士应耐心地向患者及家属解释手术的必要性和安全