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论外科护理带教中安全意识培养 　　【摘要】目的：探讨普外科护理带教中安全意识的培养带教方法和效果。方法：采用一系列灵活有效的带教方法，将安全意识贯穿在整个实习过程。结果：促进了护生安全习惯的养成，减少了差错事故和医疗纠纷的发生率，既使病人的安全得到了保障，也保障了护生在工作中自身的安全，取得了良好的社会效益。结论：在临床带教工作中，采用灵活有效地带教方法，将安全意识贯穿在整个实习过程，既使病人的安全得到了保障，也保障了护生在工作中自身的安全，提高了护理服务质量和安全性，有助于构建和谐的护患关系，取得良好的社会效益。 　　【关键词】 普外科护理，带教；安全意识 　　【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0408-02 　　随着社会发展和医学模式的转变，安全意识越来越受到人们的重视，我院（内蒙古民族大学附属医院）自2007年以来，在护理带教中，把安全意识贯穿在护理实习过程，培养对安全护理的信念和态度，以促进安全护理习惯的养成，取得满意效果。 　　众所周知教学的目的，是既要让学生掌握一定的知识，又要提高学生分析问题、解决问题的能力，还要培养学生安全护理习惯和独立工作的能力[1]。传统的教学方法过于保守，使学生在课堂上缺乏听课兴趣，更谈不上课后温习了，那么怎样提高普外科护理学带教水平呢？提起学生的兴趣及爱好，提高学生的安全护理习惯呢？笔者改进教学方法，解决了普外科临床护理带教的问题，也就是安全护理习惯的养成，现汇报如下： 　　1 带教方法 　　1.1 加强岗前培训和入科宣教[2] 　　护理部对护生进行各种规章制度、法律法规、及职业道德的岗位培训和基础护理技术操作培训，通过学习相关法律、法规，增强护生的法律意识、风险意识和安全意识，使之懂法、知法、守法，确实明白工作中存在的法律责任问题，充分认识到护理安全的重要性； 　　入科第一天，护士长和带教组长对护生集中进行入科宣教，介绍病区环境、劳动纪律及科室专业特点，外科管道常规护理（尿管、各种引流管、胃管等）及引流液的处理；标准预防和职业暴露的相关知识；特别强调不能单独进行操作，严格执行查对制度和身份识别制度，以杜绝差错事故的发生；严格执行保护性医疗制度，以免在无意中给病人造成心理上的伤害；结合实际典型事例，进行爱岗敬业教育和强化护生的安全意识，培养对安全护理的信念和态度，以促进安全护理习惯的养成。 　　1.2 实行一对一带教模式 　　护士长或带教组长对学生进行分配，一名带教老师只能带一名学生，带教老师以身作则，把以人为本的护理理念贯穿始终，严格带教管理，做到放手不放眼，放眼不放心，选择合适的施教病人，在护生实习操作出现偏差时要及时给予纠正，防止差错事故和医患纠纷的发生[2]。 　　1.3 目标教学法的针对性使用 　　提前1周通知要入科实习的护生，结合实习大纲和课本，制定在普外科的实习目标，由总带教结合护生的学历、实习周期和本科专业特点等对实习目标进行修改、补充。使实习目标具体、明确、可行、可测，有计划地组织护生学习业务知识，加强技术培训、提高护生的业务素质和技术水平，从根本上防止护理差错或事故的发生。 　　1.4 多讲、多操作的讲座模式 　　科室每周安排一次集中授课，内容包括普外科基础知识和专科护理理论及护理操作，常见专科疾病相关健康教育知识等，把有关护理安全相关知识贯穿在课间中；定期召开护生座谈会，了解护生的工作状况、心理状态和对带教工作的意见和建议、及时给予指导、心理疏导和改进和反馈，使护生保持良好的心理状态，积极、快乐地工作和学习。 　　1.5 实际操作的演示法 　　对于心电监护仪、气压治疗仪等各种仪器的使用，各种引流管的护理，留置胃管、尿管，静脉穿刺输液等，采用此法效果更好，在日常护理工作中，要注意强化标准预防相关知识，要求护生严格遵守标准预防的相关规定，避免职业暴露的发生。 　　1.6 随机讲课法 　　在日常工作中遇到一些难题，可随时召集护生，展开以问题中心的讨论，如护生在给病人拔静脉针时，不小心被针头刺破了手指，要及时正确处理局部伤口，然后查看该病人输血四项，如果没有传染病，要给予安慰和帮助，随即给护生们强化标准预防和职业暴露的相关知识。 　　1.7 换位演示教学法[3] 　　在本科室实习期间，组织护生开展一次“假如我是病人活动”，让护生扮演病人从入院到出院的整个过程，体验被人照顾的安全感和舒适感，激发对护理事业的热爱，培养职业情感，倡导以人为本的服务理念。 　　1.8 增加模拟练习，谨慎操作 　　在模拟操作中，加深对危重病人、躁动不安病人和带管病人的护理，做好安全防护，如床挡、约束带、腕带的使用，各种管道标识，预防坠床和管路滑脱等温馨提示卡的使用等，强化护生的安全意识。 　　1.9 加强护患沟通技巧培训和细节处理的方法