长期小剂量克拉霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎临床观察.docVIP

长期小剂量克拉霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎临床观察 　　【摘要】 目的：观察长期小剂量克拉霉素治疗儿童慢性分泌性中耳炎的疗效。方法：选取本院耳鼻喉门诊2011年3月-2013年9月诊断的28例COME患儿（44耳），按照随机数字表法将其分为克拉霉素组（24耳）和对照组（20耳）各14例，两组患儿均给予0.5%麻黄素滴鼻液滴鼻、口服黏液促排剂口服1周，克拉霉素组同时口服克拉霉素，疗程为12周；对照组口服阿莫西林，疗程为1周。观察比较两组患儿12周后的治疗效果。结果：治疗12周后，克拉霉素组的有效率75.0%（18/24）明显高于对照组的45.0%（9/20），差异有统计学意义（P0.05），而治疗后克拉霉素组的平均听阈（15.6±4.3）dB明显低于对照组的（29.2±7.1）dB，差异有统计学意义（P　　【关键词】 大环内酯类； 儿童； 慢性分泌性中耳炎 　　慢性分泌性中耳炎（chronic otitis media with effusion，COME）好发于儿童，是儿童听力下降的常见原因，可导致患儿言语发育迟缓，严重时影响儿童智力及言语发育，已越来越受到大家的认识和重视。儿童慢性分泌性中耳炎常规治疗是鼓膜穿刺、切开或置管+腺样体切除术，其效果确切。但手术治疗费用高、术后并发症发生率高，也有部分患儿术后症状不缓解，往往有部分患儿家长拒绝接受手术治疗[1]。本文中笔者采用长期小剂