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探讨社区高血压患者自我管理有效模式 　　摘要：目的：探讨社区高血压患者自我管理的有效模式。 　　方法：选取我院2013年1月至2013年10期间的高血压患者40例，围绕高血压患者的主体性出发，采取集中干预与病人自我管理的有效模式，更加多方面的加强整个家庭管理、治病意识的整体提高，将患者的主动性、自我控制性结合起来，有效的控制高血压患的发生。 　　结果：在整个自我管理的模式运用中，通过集中干预与社区干预的管理，并综合自我管理方式的有效运用，更好的形成优化管理的有效模式，并取得了很好的效果。达到规范化管理的有41.38%；行为危险因素得到有效改变，减少吸烟量的病人有10.92%，戒烟的病人有27.01%；减少饮酒量的有13.22%，戒酒的病人有35.06%；减少摄盐量的有85.63%；减少脂肪摄入量的有85.63%；增加体育锻炼的有41.95%；降低了管理人群高血压并发症的发生。 　　结论：通过采取有效的自我管理模式，加强自我管理的干预方式，形成医患互动的方式，让高血压患者主动参与到配合治疗之中，真正实效的提高高血压管理的有效作用。 　　关键词：社区 高血压患者 自我管理 模式 　　【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0323-01 　　高血压患者的自我管理是一种有效的综合管理模式，尤其是在卫生保健专业人员的协助下，进行各方面的卫生保健活动，形成严密的自我管理模式，尤其是采取集中干预与病人自我管理的结合模式下，更好的实现高血压患者的康复治疗效果。选取我院2013年1月至2013年10期间的高血压患者40例，进行回顾性分析，先将具体情况报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。选取我院2013年1月至2013年10期间的高血压患者40例，其中，男27例，女13例，年龄在34-76岁，平均年龄45.9岁。 　　1.2 方法。 　　1.2.1 自我管理的有效方法。在社区高血压的自我管理模式中，要从社区的整体情况出发，通过积极健康的有趣活动，成立各种俱乐部，每个月安排相应的活动，对每一位高血压患者进行详实的登记，包括40例患者的基本情况、高血压患病情形、体检结果、治疗情况等多方面的因素，并展开社区护理知识的讲座，包括高血??情况的知识讲座，形成丰富多彩的活动。同时，在此基础上，形成全面化、系统化的自我管理模式。在全面印发自我管理宣传小册子的基础上，将病人的各种基本情况形成细化管理，每个患者要加强自我检查与评价，督查每一个患者在健康行为方面的管理。进行健康知识的讲解，将40位患者的控制情况、高血压的急救法，生活方式疾病，健康小知识，尤其是在有氧运动、体重指数、肥胖指数、血脂情况等，形成自我管理的严格化模式，在社区卫生服务中心的外部力量管理中，形成身高、体重、血压、血糖等相应指数的及时填写，并在医生的遵嘱下进行相应的技术锻炼。并实行分类管理的综合方式。通过心理健康教育培训使患者初步明白心理因素对高血压的影响，让患者认识到高血压的心理调节和药物治疗同等重要，心理行为是预防和控制高血压的基础，及时消除顾虑。正视疾病现实，树立康复信心。心理放松疗法：针对高血压病患者不同的心理症状，采用关心、启迪、鼓励和劝导等心理支持方式。以自我管理小组为单位，在心理医师的指导下通过冥想、气功、太极拳、倾听音乐及催眠暗示等方法进行心理放松并交流感受。心理放松训练每天至少2次，每次30分钟。饮食控制，在自我管理小组内组成饮食控制相互监督小分队，鼓励队员多吃新鲜蔬菜和水果，采用低盐低脂的饮食，戒烟限酒等。运动干预，将高血压自我管理小组分成6个活动小组，有小组长召集小组成员进行每天两次的健身锻炼，如太极拳、散步、扇子舞、健身球等，并进行活动心得的交流，及时记录在册。 　　1.2.2 效果评价方式。通过采用相应的评价系统，在专业人员及技术的指导下，形成社区高血压患者的自我管理的评价，督促高血压患者养成健康的行为方式。 　　2 结果 　　在整个自我管理的模式运用中，通过集中干预与社区干预的管理，并综合自我管理方式的有效运用，更好的形成优化管理的有效模式，并取得了很好的效果。达到规范化管理的有41.38%；行为危险因素得到有效改变，减少吸烟量的病人有10.92%，戒烟的病人有27.01%；减少饮酒量的有13.22%，戒酒的病人有35.06%；减少摄盐量的有85.63%；减少脂肪摄入量的有85.63%；增加体育锻炼的有41.95%；降低了管理人群高血压并发症的发生。 　　3 讨论 　　自我管理是在应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化，以及做出生活方式改变的能力。自我管理的干预措施主要建立在三个理论模式的基础上，即社会认识理论模式、压力应对模式、行为转变