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第三章 灭菌制剂与无菌制剂 第一节 概述 第二节 注射剂 第三节 注射剂的制备 第四节 输液 第五节 注射用无菌粉末 第六节眼用制剂 第七节其他灭菌与无菌制剂 第一节 概述 灭菌与无菌制剂主要是指直接注入体内或直接接触创伤面、粘膜等的一类制剂。由于这类制剂直接作用于人体血液系统,在使用前必须保证处于无菌状态,因此,生产和贮存该类制剂时,对设备、人员及环境有特殊要求。? 1.灭菌和灭菌法 (1)灭菌(sterilization):系指用物理或化学等方法杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽胞的手段(过程)。 (2)灭菌法(the technique of sterilization):系指杀灭或除去所有致病和非致病微生物繁殖体和芽胞的方法或技术。 2.无菌和无菌操作法 (1)无菌(sterility):系指在任一指定物体、介质或环境中,不得存在任何活的微生物。 (2)无菌操作法(aseptic technique):系指在整个操作过程中利用或控制一定条件,使产品避免被微生物污染的一种操作方法或技术。 3.防腐和消毒 (1)防腐(antisepsis):系指用物理或化学方法抑制微生物的生长与繁殖的手段,亦称抑菌。对微生物的生长与繁殖具有抑制作用的物质称抑菌剂或防腐剂。 (2)消毒(disinfection):系指用物理或化学方法杀灭或除去病原微生物的手段。对病原微生物具有杀灭或除去作用的物质称消毒剂。 一、灭菌制剂与无菌制剂的定义与分类 《中国药典》对不同给药途径的药物制剂大体分为:规定无菌制剂和非规定无菌制剂(即限菌制剂)。限菌制剂是指允许一定限量的微生物存在,但不得有规定控制菌存在的药物制剂。如口服制剂不得含大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等有害菌。 1.定义 根据药物制剂除去活微生物的制备工艺,将无菌制剂分为灭菌制剂与无菌制剂。 (1)灭菌制剂:系指采用某一物理、化学方法杀灭或除去所有活的微生物繁殖体和芽胞的一类药物制剂。 (2)无菌制剂:系指采用某一无菌操作方法或技术制备的不含任何活的微生物繁殖体和芽胞的一类药物制剂。 2.种类 药物制剂中规定灭菌或无菌制剂包括: 注射用制剂,如注射剂、输液、注射粉针等; 眼用制剂,如滴眼剂、眼用膜剂、眼用软膏剂和凝胶剂等; 植入型制剂,如植入片等; 创面用制剂,如溃疡、烧伤及外伤用溶液、软膏剂和气雾剂等; 手术用制剂,如止血海绵剂和骨蜡等。 二、灭菌与无菌技术 采用灭菌与无菌技术的主要目的是:杀灭或除去所有微生物繁殖体和芽胞,最大限度地提高药物制剂的安全性,保护制剂的稳定性,保证制剂的临床疗效。 药剂学中灭菌法可分为三大类:即物理灭菌法、化学灭菌法、无菌操作法。 (一)物理灭菌技术 利用蛋白质与核酸具有遇热、射线不稳定的特性,采用加热、射线和过滤方法,杀灭或除去微生物的技术称为物理灭菌法,亦称物理灭菌技术。 1.干热灭菌法 系指在干燥环境中进行灭菌的技术。 (1)火焰灭菌法 (2)干热空气灭菌法。 (1)火焰灭菌法 系指用火焰直接灼烧灭菌的方法。该法灭菌迅速、可靠、简便,适用于耐火焰材质(如金属、玻璃及瓷器等)的物品与用具的灭菌,不适合药品的灭菌。 (2)干热空气灭菌法 系指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类(如油性软膏基质、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌,不适于橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。 2.湿热灭菌法 系指用饱和蒸气、沸水或流通蒸气进行灭菌的方法。由于蒸气潜热大,穿透力强,容易使蛋白质变性或凝固,因此该法的灭菌效率比干热灭菌法高。。 1 (1)热压灭菌法 系指用高压饱和水蒸气加热杀灭微生物的方法。该法具有很强的灭菌效果,灭菌可靠,能杀灭所有细菌繁殖体和芽胞,适用于耐高温和耐高压蒸气的所有药物制剂,玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器等。 影响湿热灭菌的主要因素有 1)微生物的种类与数量:微生物的种类不同,耐热、耐压性能存在很大差异,不同发育阶段对热、压的抵抗力不同,其耐热、压的次序为芽胞繁殖体衰老体。微生物数量愈少,所需灭菌时间愈短。 2)蒸气性质 饱和蒸气 蒸气 湿饱和蒸气 过热蒸气 3)药品性质和灭菌时间 一般而言,灭菌温度愈高,灭菌时间愈长,药品被破坏的可能性愈大。因此,在设计灭菌温度和灭菌时间时必须考虑药品的稳定性,即在达到有效灭菌的前提下,尽可能降低灭菌温度和缩短灭菌时间。 4)其他 介质pH对微生物的生长和活力具有较大影响。一般情况下,在中性环境微生物的耐热性最强,碱性环境次之,酸性环境则不利于微生物的生长和发育。介质中的营养成分愈丰富(如含糖类、蛋白质等),微生物的抗热性愈强,应适当提高灭菌温度和延长灭菌时间。 使用热压
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