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中职卫生学校解剖教学中学生观察能力培养 　　摘 要：学生在提升其智力结构的过程中，必须以观察能力的提升为前提条件。视觉是学生吸收知识、获取信息的主要途径，因此加强学生观察能力的培养十分必要。通过大量的教学实践可知，在培养学生观察能力的过程中，老师要向学生明确学习目标，引导其掌握观察方法及一般步骤，提高学生观察的目的性。本文主要针对中职卫校解剖课程教学中如何培养学生的观察能力展开讨论，首先分析培养学生观察能力的一般原则，然后提出具体的培养方法，比如结合临床医学、引进多媒体技术等。 　　关键词：中职卫校 解剖教学 观察能力 　　中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2014）01（a）-0192-02 　　1 掌握培养学生观察能力的一般方法 　　在解剖学教学过程中培养学生的观察能力要遵循以下几点原则。 　　1.1 从整体到局部再回归整体 　　该原则要求学生基于宏观的角度对事物形成一个整体的认识，然后再分析事物的局部特征，理解其在整体中的地位，发现规律与关键点，最终对事物形成一个清晰、完整的认识。比如在进行髋骨的观察教学时，老师可以引导学生通过对照图谱了解髋骨的正常方位，再根据相关教学、指导大纲行等对其的描述，通过图谱观察离体髋骨的具体形态及表面骨性标志，最后引导学生通过骨架、相关关节标本等模型了解髋骨与其它相邻骨骼的连接关系，在对照骨架的基础上与活体相结合，加深对“髂嵴最高点是确定腰穿定位的标志”这一重要知识点的理解与掌握。 　　1.2 由特殊到一般再到特殊 　　该原则要求老师引导学生先分析事物的特殊性，以此为基础分析事物的一般性，最后再加深学生对事物特殊性的理解，该方法可以帮助学生理解和掌握相对繁琐的内容，而且可以在观察中分析多种事物的特征，总结其中的一般规律。比如在观察椎骨时，可以通过骨架引导学生了解椎骨的数目，掌握各部椎有的具体数目与比较明显的特征，然后再选择一个典型的椎骨，比如胸椎，将其正常方位确定出来；接下来对照图谱对椎骨的一般形态进行深入认识，再对各部椎骨的具体数目、一些比较特殊的椎骨进行观察，思考分析各部椎骨形态体现出不同特点的原因。 　　1.3 遵循特定顺序的原则 　　在观察过程中，先分析器官的具体位置，再介绍其毗邻的各个器官，可以帮助学生在观察的过程中对观察对象形成更好的感知。比如在观察子宫位置及其毗邻的器官时，可以先指导学生明确子宫的具体位置，然后对其前、后、左、右、上、下等毗邻的器官或结构进行观察，这种方法适用于所有器官的位置观察及其邻位器官的观察。此外，还可以根据人体的生理功能顺序进行观察。解剖学课程的主要内容是对正常人类的形态结构进行研究，而观察能力是培养学生智力结构的基础素质，因此解剖学教学中，遵循人类生理功能的顺序培养学生的观察能力十分有效。比如在学习泌尿系统时，就可以引导学生先观察肾脏，然后再到输尿管，至膀胱，最后再到尿道，这种根据人类特定生理功能顺序的观察方法可以加强学生对泌尿系统的组成及连通关系的理解，并且在观察过程中，学生还可以进一步了解这些器官的形态结构及对应的生理功能。内脏学的其它几个系统也可以利用该方法进行观察。 　　1.4 比较观察研究 　　对需要鉴别的对象进行观察时，可以采取比较观察的方法进行研究，主要针对新、旧对象进行对比观察，区分二者的异同，比如在观察大肠外形时可以比较小肠的外形，通过对比学生即可理解大肠所特有的结构特点，大肠与小肠的区别点等。 　　2 与临床医学相结合 　　中职卫生学校的学生在毕业后最终会到各级医院、各个科室从事护理工作，而解剖学教学过程中与临床知识相结合，不仅可以激发学生的学习积极性与主动性，而且可以提高其观察能力。当然，解剖学教学过程中结合临床医学，就要求任课老师对医学知识体系有一个全面、动态的把握，特别是与解剖学相关的医学学科，老师更要加深了解。由中职卫校解剖学教材中可知，其中包含了越来越多的临床知识。具体而言，在解剖学教学过程中引入临床知识的教学流程如下。 　　首先进行临床讲座，通过临床病例对其临床表现进行简单介绍，将外科解剖内容作为讲解重点，在这个过程中学生可以了解相关的解剖学知识，比如体表解剖、解剖层次、解剖标志、重要结构等等。其次进行手术示教，可以邀请高年资外科医师作为主讲教师，实习的高年级医学生或低年资住院医师作为助手，课堂其它学生则分以不同角色担任不同任务，比如二助手、三助手、器械员、巡回员等等，大家共同合作，协助主讲教师完成手术模拟，其它学生可以现场观摩。再次由学生进行实践操作，包括一些临床的基本操作及常见手术等，具体可以分为三大类，一是外科的基本操作，比如器械识别与操作、切开与缝合、结扎等；二是常用操作，比如气管插管术以及深静脉穿刺术等；三是一些常见手术，比如大隐静脉剥脱术、甲状腺大部切除术以及胆囊切除术等等。