全科团队模式下慢性阻塞性肺疾病防治问题研究.docVIP

全科团队模式下慢性阻塞性肺疾病防治问题研究 　　【摘 要】目的：对我院全科团队模式下的慢性阻塞性肺疾病防治工作中出现的问题进行分析总结。方法：我院在2012年2月――2013年2月间随机抽取我院辖区内130名居民，其中20例为慢性阻塞性肺病患者，对其进行全科团队模式治疗，并对其治疗过程中出现的问题进行分析总结。结果：对慢性阻塞性肺疾病不了的患者占到总人数的46.9%，仅有18.5%的患者对疾病知识非常了解。130例居民中，居民档案资料完全的仅有73名（56.2%），26名（20%）居民无居民档案。20例慢性阻塞性肺疾病患者中仅有8例（40%）患者档案完全且对疾病有标注，其余患者档案均不完全，有1例患者无档案。结论：要加强团队模式中医疗人员的专业知识，完善居民档案，加强健康教育提升居民对疾病的认识。 　　【关键词】 团队模式慢性阻塞性肺疾病防治工作 　　全科团队模式是指由全科医师、公共卫生医师、社区护理人员共同组成的医疗团队，为社区居民提供方面全面的医疗卫生服务，是医疗模式转型下的新兴产物。在对慢性阻塞性肺疾病防治工作中不仅要注重对患者的治疗工作，更要注重对健康居民的预防工作，减少慢性阻塞性肺疾病的发生几率。本院在2012年2月――2013年2月间对我院全科团队模式下的慢性阻塞性肺疾病防治工作进行讨论。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机抽取我院辖区内130居民其中有20例为慢性阻塞性肺疾病患者，所有居民年龄58±14岁，女性67例，男性63例。其中高血压患者47例，糖尿病患者35例，心脑血管疾病26例，患者均诊断明确。 　　1.2一般方法 　　针对不同的患者采取不同的治疗方式，所有患者均要保持呼吸道通畅、对于呼吸困难的患者要进行给氧治疗，改善其呼吸功能，严重者要给予药物治疗，并要指导患者进行肺功能康复训练。调查130名随机抽取的居民对慢性阻塞性肺疾病的认识程度，并要对抽烟的患者进行统计。对随机抽取的20例慢性阻塞性肺疾病患者的档案进行查看，检查备案是否完整，之后对所有调查情况以及数据进行分析统计，并对患者的治疗情况进行观察。 　　1.3疗效评价 　　显效：患者治疗后临床症状基本消失，患者无明显咳嗽、胸闷症状。 　　有效：患者治疗后临床表现有所改善，劳累后出现咳嗽胸闷状况，对生活无明显影响。 　　无效：患者治疗后症状为改善，仍然有咳嗽状况，影像资料显示病情无好转。 　　1.4数据统计 　　数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示。 　　2.结果 　　对20例慢性阻塞性肺疾病的治疗状况以及130例居民的观察指标进行分析统计后，总结出如下数据：130例居民中，居民档案资料完全的仅有73名（56.2%），26名（20%）居民无居民档案。20例慢性阻塞性肺疾病患者中仅有8例（40%）患者档案完全且对疾病有标注，其余患者档案均不完全，有1例患者无档案。130例居民中抽烟者为83例（63.85%），其中有25（19.2%）例为女性，20例患者中抽烟者为17例（85%）。其余情况见下表： 　　表1治疗效果（20例） 　　疗效 显效 有效 无效 　　患者人数 11例 5例 4例 　　比例 55% 25% 20% 　　治疗效果显著的患者为11例，占比例的55%，治疗有效的患者为5例，占比例的25%治疗效果无效的患者为4例，占比例的20%。 　　表2所有居民对疾病认识的程度（130例） 　　认识程度 非常了解 一般 不了解 　　人数 24例 45例 61例 　　比例 18.5% 34.6% 46.9% 　　对慢性阻塞性肺疾病不了的患者占到总人数的46.9%，仅有18.5%的患者对疾病知识非常了解。 　　3.讨论 　　慢性阻塞性肺疾病是以反复咳嗽、咳痰、呼吸急促以及困难等为主要表现的慢性支气管炎和（或）肺气肿，该病常常是以气流受阻、具有可逆性以及伴有气道高反应性为主要特征的疾病。该病作为一种支气管-肺组织存在明显病理改变以及肺功能严重下降的疾病，常常对患者生活质量产生严重影响[1]。 　　近年来，随着医疗模式不断改革，基层医院逐渐成为居民看病治疗的主力团队。对慢性阻塞性肺疾病的管理、随访工作已经成为社区医疗工作者最重要的工作之一。近年来慢性阻塞性肺疾病人数逐渐增加，病情进展加快，很多患者在需要进行终身治疗，大大的影响了患者的身心健康，也影响了患者的生存质量。基层医疗机构以及医疗团队逐渐成为群众依赖的主力团队，在疾病的康复以及预防中起着非常重要的作用[2]。 　　在我院调查的数据中来看，完善的居民档案仅有56.2%，另外43.8%的居民档案并不完善，60%的慢性阻塞性肺疾病患者的档案中并未对疾病进行标注。随机抽取的130例居民中仅有18.5%的患者对慢性阻塞性肺疾病知识非常了解，46.9%的患者根本不了疾病的