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个人独资企业分支机构注销登记申请书名 　 称??白银市平川区**路**店**分店经营场所??平川区**路负 责 人?张**申请注销登记原因??白银市平川区**路**店决定注销备?? 注??? 投资人签字：张**???????????????? 申请日期：201*年*月*日指定代表或者共同委托代理人授权委托书申 请 人 ： 白银市平川区**乡**场（店、部） 指定代表或者委托代理人 ： 张** 委托事项及权限 ：1、办理 白银市平川区**乡**场（店、部）**分店 （企业名称）的□名称预先核准 □设立 □变更 ■注销 □备案 □撤销变更登记□股权出质（□设立 □变更 □注销 □撤销）□其他 手续。2、同意■不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 3、同意■不同意□修改企业自备文件的错误；4、同意■不同意□修改有关表格的填写错误；5、同意■不同意□领取营业执照和有关文书。指定或者委托的有效期限：自 201* 年 * 月 * 日至 201* 年 * 月 * 日指定代表或委托代理人或者经办人信息签 字：张**固定电话：移动电话：182********（指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）（粘贴身份证明复印件正反面）（申请人签字或盖章） 白银市平川区**路**店（盖章）201* 年 * 月 * 日身份证原件及复印件1份税务注销清单营业执照正副本原件