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新医改下Z医院人力资源配置优化策略
新医改下Z医院人力资源配置的优化策略第三章Z医院人力资源管理现状分析Z医院是甘肃省一所中医特色浓厚,临床科室齐全,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性的高校附属教学医院,是全国针灸临床研究中心甘肃分中心,甘肃省中西医结合肾病治疗中心,现为中华医院管理学会会员单位。医院占地面积1.7万多平方米,总建筑面积4万多平方米,各类医用建筑面积6.4万多平方米,设病床860张,31个党政、后勤科室,26个临床医技科室。30个专病门诊,4个省级重点学科,5个省级重点中医药专科,1个省级重点中医药建设单位,3个国家二级临床实验室。全院职工910人,其中高级职称94人,中级职称1盯人,博士32人,硕士91人,本科生117人,甘肃省优秀专家2人,博士生导师8人,硕士生导师37人,6人入选甘肃省“555”、“333”人才库,8人被评为甘肃省卫生厅中青年学术技术带头人。3,1组织结构情况组织结构是描述组织的框架体系,从管理学角度看,Z医院的组织结构基本属于直线职能型。在管理体制上实行院长负责制和职工代表大会制度,院长对医院的一切经营、管理活动相对独立,全面领导医院的各项工作并且承担相应责任,在对医院进行重大决策是进行集体讨论,在工作方面接受上级行政部门的领导,这些都体现了统一指挥、集中领导、权责统一、自主经营的原则。这种体制对于院长在医院中所处的中心地位做出了明确规定,可以对医院的医疗、科研、教学、预防、管理等工作有统一的领导权和决策权,有权任免医院科室干部,对于医院的资产经营、管理等方面具有有自主权。党组织则保证和监督党和国家的方针政策在医院的贯彻执行。Z医院现有一名正院长和五名副院长,在正院长的领导下,各个副院长依照各自的权限分别主管行政、后勤、医疗、护理等工作。分工明确,各司其职,各项工作有机结合,管理的范围涵盖全院所有部门。(见图3一l)3.2人力资源状况按照卫生部对医院所规定的人员编制和多年来我国医院管理的经验,医院人才的合理构成应为“金字塔形”,三级医院提出了医院人才一分布的期望比例为:1:3:6,即高级职称医务人员为1,中级医务人员为3、初级医务人员为6,此外,医护之间、卫生技术人员与管理人员之间、卫生技术人员与工勤人员之间的比例,除了卫生部的规定之外,还要结合医院所在当地的人口数量、经济发展状况、医院规模等情况进行相应调整。实践证明,上述人才的分布设想是符合当前医院实际情况的。但是,目前Z医院临床医生职称结构比例约为1:5:4,人才结构不符合“金字塔形”,中间层次人员拥挤,低年资医生比例少,造成医院当前出现“高职低聘”现象。Z医院的人力资源状况(详见表3一1至表3一9所示)如下:人员结构:医院现有在职员工910人,卫生技术人员753人,占职工总数的82.74%;医院床位与医生比为1:0.36,床位与护士比为1:0.91。此外该院的外科门诊大楼即将开始建设,总建筑面积为100000平方米,计划用3年的时间完成,到那时Z医院将成为拥有2000张病床的现代化大型三级医院。专业结构:卫生技术人员中,医生总数240人,占卫生技术人员的31.87%;护理人员共325人,占43.16%;药剂人员36人,占4.78%;其他医技人员巧2人,占20.190k。医、护比为1:1.35,医护比例符合国家推荐标准(1:1.2一1.5)。医生人力资源状况:全院医生总数240人,占卫生技术人员的31.87%。学历构成:博士32人,占13.330al;硕士91人,占37.92%;本科及以下117人,占48.75%。年龄结构:35岁以下104人,占43.33%;36一40岁36人,占15%;41一45岁39人,占16.25%;46一50岁12人,占5%;51一55岁29人,占12.08%;56一60岁12人,占5%;60岁以上8人,占3.33%。职称构成:高级职称1巧人,占47.92%;中级职称70人,占29.17%;初级职称55人,占22.92%。按照甘肃省执行的《甘肃省卫生技术职务岗位设置及结构比例的意见(试行)》,高级卫生技术职务比例控制在卫生技术人员总数的210/0,其中正高级比例控制在7%以内,副高级比例控制在14%以内;中级比例控制在34%以内;对于承担医学专业教学、研究生培养等任务的医疗卫生单位,可在控制比例的基础上适当增加,高级职务比例增加额度控制在5%以内,其中正高级控制在2%,副高级控制在3%以内,中级控制在10%;目前,虽然Z医院整体的职称结构符合规定,但是临床医生的职称结构不符合规定,临床医生职称结构表现为高级职称人员比例大,占47.92%,而中初级职称人员仅占52.O80k。3.42医院人力资源管理存在的问题3.4.1管理理念和管理体制存在的问题第一:人力资源管理理念的落后。目前,医院的人事部门仍然是作为一个行政部门存在,职能单
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