治疗疾病法则.ppt

 概念 治则：治疗疾病的法则。 治法：治疗疾病的具体方法。 如： 扶正—益气、养血、滋阴、助阳等。 祛邪—发汗、散寒、清热、泻下等 治则 ? 治病求本 治病求本 就是治病时，必须寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。 病历1： 某女，68岁，反复咳嗽10余年。现症见咳嗽，咳声低，伴见少气、乏力，自汗，舌淡白，脉细弱。  本与标，是相对而言，只有综合分析判断分清“标”与“本”，才能找出疾病的根本原因。如： 本 标 正气 邪气 病因 症状 原发病 并发症 病历3： 病人四肢厥冷，下利稀溏，小便清长，精神萎靡，舌淡苔白，身热，口渴，颧红，脉大。 热因热用 以热治热，指用热性的药物治疗具有假热病证的一种法则，适用于阴寒内盛，格阳于外，反见热象的真寒假热证。 ? 塞因塞用 以塞治塞，指用补益药治疗具有闭塞不通病证的一种法则，适用于因虚而致闭阻的真虚假实证。如血虚引起的闭经，用补益的方法治疗。 通因通用 以通治通。指用通利的药物治疗具有实性通泄病证的一种法则，适用于食积、瘀血、湿热等证。如瘀血所致崩漏，用活血化瘀的方法。 治标与治本 ??????????? 标本是一个相对的概念，用以说明病变过程中各种矛盾的主次关系。 标：邪气、症状、新病、表证 本：正气、病因、旧病、里证 缓则治本 指标病不急而采用的一种治本法则。适用于慢性病，或急性病恢复期。 如肺痨咳嗽，本为肺肾阴虚，重点滋养肺肾。标为咳嗽，阴虚恢复后，自能消失。 标本同治 指标本病并重时而采用的一种标本兼治的一种法则。适用于标本俱急或标本俱缓或正虚邪实。如气虚感冒，本为气虚，标为感冒，治当益气解表。 治法 是治疗疾病的具体方法。是在辨清证候、审明病因、病机之后，采取有针对性治疗的方法，是中医辨证论治中理法方药四大环节的主要一环。 治疗大法：概括了多种具体治法的共性。是指汗、吐、下、和、温、清、消、补八大法。 治法 即具体治法，属于治疗大法的具体体现，是针对病证进行治疗的方法。如汗法中又有辛温发汗和辛凉发汗等。 汗法 ???? 汗法是通过发汗解表、宣肺散邪的方法，使在表的邪气随汗而解的一种治法。 适用于外感表证。 汗法以汗出邪去为度，不可发汗太过，以防伤正气。  吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、以及毒物等从口中吐出的一种治法。＃适用于病情急迫，而又急需吐出之证。 ＃易伤正气，体质虚弱及孕产妇、出血病人不宜。 ? 下法 是通过荡涤肠胃、排出粪便的方法，使停留在肠胃的有形积滞排除的一种方法。适用于内有积滞（胃肠积滞、实热内结、大便不通、或寒积、蓄水、瘀血等证。 ? 和法 ???? 是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪、或脏腑阴阳表里失和之证得以解除的一种治疗方法。 适用于少阳证、脏腑失和证。 温法 是运用温热药物补益阳气，使在里之寒邪得以消散的一种方法。 适用于里寒（实寒和虚寒）证。 清法 ?????? 又称清热法，是运用寒凉的方药，通过清热、泻火、凉血、解毒作用，以清除热邪的一种治法。 适用于里热（实热和虚热）证。 ? 消法 是通过消食导滞、行气活血、化痰利水及祛虫的方法，使气、血、痰、食、水、虫等所积成的有形之邪逐渐消散的一种治法。 适用于气、血、痰、食、湿所形成的积聚、症瘕、痞块等病证。 、 补法 ????? 是通过补益的方法，恢复人体正气的一种治法。 适用于各种虚（气、血、阴、阳虚）证。 中药和方剂 广西医科大学中医教研室 四气五味 四气 即四性，指寒、热、温、凉四种不同的药性。寒与凉，温与热仅程度上的区别。 四气的作用： 寒凉药—清热泻火、凉血解毒—用治阳热证。即 “热者寒之”。 温热药—温里、散寒、助阳—用治阴寒证。 即“寒者热之”。 辛（辣、麻）—“能散，能行” 作用：发散、行气血 适应症：表证、气滞、血瘀等证。 甘（甜）—“能补、能和、能缓” 作用：补益、和中、调和药性、缓急止痛 适应证：正气虚弱、拘急疼痛、调和药性等。 酸（涩）味—“能收，能涩”