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- 2018-07-09 发布于重庆
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过敏性休克的识别及处理流程-
抢救措施 立即吸氧 氧流量为4-6L /分,保持呼吸道通畅。 立即建立静脉通路,保证静脉通畅 迅速建立2个(大针头或留置针)滴速流畅的静脉通道。 抢救措施 激 素(选择) 1.甲基强的松龙120-240mg加入0.9%N.S 250ml静点 2.氢化可的松200~300mg加入0.9% N.S 250ml静点 3.地塞米松10-20mg iv 抢救措施 补液(生理盐水、平衡液;胶体) 由于血管通透性增高,血管内容量在10min丢失50%,因此应快速补液,一般0.9% N.S 500ml-1000ml(半小时内),当天补液可达3000ml。 迅速扩容的同时应用血管活性药物:补给晶体溶液(半小时至一小时)750-1500ml,血压不回升,用多巴胺加入静脉输液中静脉滴液,小儿静脉滴液速度不超过20 ug/kg/分。 抢救措施 如在抢救过程中,心搏 呼吸骤停者,立即行胸外心脏按压,人工呼吸,气管插管,建立有效人工通气。 抢救措施--其它处理 1、心电监护,每10—15分钟测神志、T、P、R、BP、记录出入水量,病情转归实时记录 2、保持气道通畅, 1)注意化痰和痰液引流,防止坠积性肺炎。 2)呼吸抑制: (1)口对口呼吸、简易呼吸囊辅助呼吸 (2)尼克刹米0.375或洛贝林3mg im (3)喉头水肿:气管切开 (4)呼吸机辅助呼吸 抢救措施--其它处理 3、纠正酸中毒:
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