服药的剂量要准确.PPT

智库养老——浦东护老者培训项目 药物的剂量与疗效和毒性有着密切的关系，所以每次的剂量都要按医生的要求服用，不能因老人自己感觉好转或没有效果就自行减少剂量或加大剂量，也不可因为忘记服药而将几次药量一次服进，这是很危险的。 取药：取药时要洗净双手，按照医生的要求取出应服用的剂量，放入小杯或小勺内再服用。 3） 服药的剂量要准确 【实施】：取药 a、固体药：用药匙来取，不能直接倒在手上。 b、水 剂： 摇匀 → 左手持量杯，拇指置于所需刻度→举量杯与视线平 → 右手持药瓶，瓶签朝上向掌心 → 倒药至所需刻度 → 倒毕 → 以湿毛巾擦净瓶口 → 药瓶放回柜中 c、不足1ml时： 用滴管吸取所需药液（1ml＝15滴）。 d、油 剂： 可在药杯中先加入少量冷开水，以免药液着杯壁影响剂量，防止药液剩余药杯内。 一般服药的姿势采取站立位、坐位或半卧位，因平卧位服药容易发生误咽呛咳，并使药物进入胃内的速度减慢，影响药物的吸收。 对卧床的老人也尽可能地协助其坐起来服药，服药后10~15分钟再躺下。 对不能坐起的老人，服药后尽可能多喝水，以便将药物冲下。 4） 服药的姿势要正确 任何药物都要溶解于水中才容易吸收产生药效。服药前需先饮一口水以润湿口腔，服药中还需多喝水（不少于100ml），以防止药物在胃内形成高浓度而刺激胃黏膜，或防止药片黏附在食管壁上或滞留在食管狭窄处存留时间过长，刺激或腐蚀食道黏膜 服药应用温开水，不要用茶水、咖啡或酒类服药。 服磺胺类、解热药更要注意多喝水，以防因尿量少而致磺胺结晶析出，引起肾小管阻塞，损害肾脏功能。服发汗药后多喝水是为了增强药物的疗效。 5） 服药要多喝水 服用铁剂、酸类的药对牙齿有损害，要用吸管服用，服后要漱口以免损害牙齿；服用如强心甙类药时，服药前要测量脉搏，如果脉搏每分钟少于60次或节律不整（快慢、间隔时间不等）应立即报告医生。 对老人难以咽下的片剂、丸剂可将药研细后加水调成糊状服用。另外，也不可将粉状的药物直接倒入口腔后用水冲服，以免药粉在食道发生阻塞。糖衣和胶囊包装的药物一般应整粒吞服。 止咳糖浆对呼吸道有安抚作用，服后不需要喝水。 老人在服药的过程中，护理员要随时注意观察用药的效果和不良反应。 6） 服用特殊药物要注意方法 3、替代疗法 替代疗法指的是，某些情况下或针对老年患者的某些问题还可使用一些其他方法来替代药物的治疗。例如，对于那些通常自行寻求治疗便秘方法的老年人，如果健康状况允许，要劝阻其服用泻药和大便软化剂等药物，要鼓励他们多喝水，多食粗纤维食物和适当的运动。 （二）老年人用药 4、老人吃错药的紧急处理方法 保持镇静，不要慌乱，先查清楚吃错的是什么药，并采取相应措施： 误服解热镇痛药、维生素类药、助消化药，只需观察，不必采取措施。 误服外用药、剧毒药、农药、毒鼠药就必须采取紧急措施。要尽快催吐，用筷子或勺把刺激老人的咽喉部使其呕吐，以减少毒物的吸收，并立即送医院抢救。 误服碘酒，应迅速服用一些米汤或浓面汤，同时用催吐法促进毒物的排出。 误服过量的安眠药，要保持呼吸道的通畅，采用催吐法，并尽早送医院治疗。 （二）老年人用药 5、使用膏药的方法 ? 使用前先将患处或穴位处的皮肤用热毛巾或鲜姜片擦净。 ? 将膏药在暖气、热水壶或火炉上烤一下，使其变热变软，揭开贴患处。贴后注意观察，如果发现局部疼痛、瘙痒或有红肿、起泡等现象，要去下停用。 （二）老年人用药 问题? 吴女士问：父亲不久前在晨练时突然跌倒，后急送医院，经检查是脑血栓，医生提示我们，患过脑血栓，以后再次发作的机会挺多的，出院后要注意服药，严格控制高血压、高血脂。可父亲平时最不认真做的事就是吃药，不是忘了时间，就是忘了药放在哪了，有时甚至还“偷工减料”，只吃一种药。不过想想也是，每天要吃上一把药，确实让老人难以坚持，不知有什么方法？ 难道好药、贵药反而用错了吗？? 小丽的妈妈患老慢支，每年都会发作几次。每次听到母亲的咳嗽和喘息声，小丽都非常心疼。母亲的病一发作小丽都会带她去医院住院治疗，并要求主治医生用最好的药，抗生素点名要100元以上一支的。然而，时间一长，小丽妈妈发作时的感染却越来越难以控制，有时一连换好几种药都不奏效。最后，老太太发展到右心衰竭，生活不能自理，度日如年。小丽不理解，难道好药、贵药反而用错了吗？? 局部给药 一、滴药法 滴眼药法 滴耳药法 滴鼻药法 滴眼药法 目的：用滴管或眼药滴瓶将药液滴入结膜囊，以达到杀菌、收敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用。 指导正确使用滴眼液： 操作方法：坐位或卧位----用药前核对---擦净眼部分泌物 用滴眼剂前清洁双手，用示指和拇指分开眼睑，眼睛向上看，将滴眼剂滴在穹窿内，闭眼，在用示指和拇指提起上眼睑，使滴眼剂均匀分布在结膜内。 滴