特殊部位烧伤护理.pptVIP

会阴部烧伤护理 会阴部烧伤愈合过程中，应注意预防臀沟两侧及双腿根部粘连愈合，避免形成蹼状疤痕，甚至假性肛门或阴道闭锁。 充分外展双下肢，将无菌纱布放置于臀沟部，及时沾干渗液，用烤灯灯烤局部，以保持干燥。 小结 头面颈部及五官、手、会阴等部位的解剖、生理特点有一定的特殊性，护理也更为重要。 护理重点均包括病情观察及处置，创面的清洁干燥，避免受压，合适的体位等，还应注意营养护理及心理护理。 头面部烧伤首先应观察烧伤程度及深度及有无吸入性损伤，建立静脉通路。 观察指端血运需观察 颜色、温度、肿胀程度、毛细血管充血反应4个方面。 * １．成人可睡烧伤翻身床，小儿用大字固定架分开双下肢。焦痂保持完整，防止裂开。特别是女性病人，阴唇内外皱褶处应清洗干净，出去污物。 * 这是一组会阴部烧伤患儿创位护理的照片，大家可以清楚的看到各种卧位的摆放和注意事项。左上角纱布隔开阴茎，抬高臀部，防止受压，充分外展，暴露创面。右上角纱布隔开臀沟，抬高头部和阴囊，减轻水肿。下面两张侧卧，卧位舒适，暴露创面，空出阴茎。 特殊部位烧伤护理 教学目的 详细叙述头面部烧伤的护理。 简述手及会阴部烧伤的护理要点。 提问？ 你觉得人体外在的比较特殊的部位有哪些？什么部位烧伤让你觉得很担心？ 它们为什么比较特殊？ 头面部 手部 会阴部 特殊部位烧伤 含义及意义 特殊部位烧伤是指头、面、外耳、手、会阴等部位的烧伤。 因这些部位的解剖、生理特点与其他部位不同，在护理方面有其特殊要求。 教学大纲 头面部：头面颈部、五官 1 手 2 会阴部 3 组织疏松，肿胀明显； 毛发多，易感染； 易引起气道梗阻、 脑水肿 头面颈部 头面颈部烧伤 头皮烧伤的特点 及护理要点 五官烧伤的护理： 眼、耳、口、鼻 面部烧伤的 特点及护理 颈部烧伤的特 点及护理要点 吸入性损伤的 判断及护理 头面颈部烧伤 头皮烧伤的特点 头 皮 烧 伤 可多次做为供皮区 易感染 深度浅，愈合能力强 头皮烧伤护理 保持创面 清洁、干燥 电击伤导致颅骨坏死、缺损的患者，除要求保持创面周围清洁、局部制动外，还须观察患者的神经、精神症状 头皮焦痂自溶或受压部位潮湿尚未成痂者，每日可用1：2000氯己定（洗必泰）溶液清洗，以清除脓液，不使结成脓痂 可定时改变头部位置或放置有孔海绵圈 剃净头发 避免受压 清洗创面 观察神志 头皮烧 伤护理 面部烧伤特点 面 部 烧 伤 创面愈合快：面部皮肤血液循环好，汗腺、皮脂腺、毛囊（特别是胡须部位）较多，故面部烧伤后愈合能力强 伴有五官烧伤：五官分泌物及创面分泌物可相互造成感染 肿胀：面部组织疏松，血管密集，血液循环丰富 面部烧伤特点 伤后6~8小时 面部即肿胀变形，眼睛不能睁开，严重者眼睑外翻，张口困难或口呈鱼嘴状 伤后36~48小时组织间液回吸收，肿胀逐渐消退 肿胀 深度烧伤，由于焦痂压迫，外观肿胀并不明显，其水肿深夜转向深层，致使颈部软组织和咽部水肿，从而导致或加重呼吸道梗阻 如何护理面部烧伤的病人？ 面部是人体重要的显露部位，烧伤后给病人的身心带来极大地创伤，做好面部的护理，直接关系到病人的身心康复。 面部烧伤的护理 急救 创面护理 体位护理 心理护理 波及头部或接近发际，要剃去毛发； 创面清创后采用暴露或半暴露疗法，保持创面干燥，可用红外线照射； 保持环境清洁，减少人员流动（尤其是探望人员）。 紧张、焦虑 主动询问、观察病情，运用医学知识讲明病情及发展的规律 首先检查有无吸入性损伤和休克状态；到烧伤专科的医院住院治疗 取半卧位，抬高头部，利于创面水肿消退；伴有颈部烧伤患者，保持头正中后仰位 因人员流动频繁会带来各种灰尘或细菌，是导致感染发生的重要因素，直接关系着病人创面愈后效果 五官烧伤的护理 及时清除眼内分泌物及渗液，可用棉签 擦拭，也可在眼角放置棉球吸收渗液 遵医嘱用滴眼液。 注意眼膏要涂满眼结膜内。 对眼睑外翻者为防止暴露性角膜炎可用油纱覆盖 结膜冲洗时避免冲洗液流到创面及耳内。 眼 五官烧伤的护理 鼻腔位于面部“三角区”中， 鼻腔内常被分泌物形成的干痂堵塞 要注意用棉签沾清水清洗干净 必要时滴入滴鼻液，以保持湿润，通气， 控制细菌在鼻腔内残留滋生， 杜绝疖痈发生及颅内感染 鼻 五官烧伤的护理 口腔护理，每日晨起，睡前各一次，饭后漱口， 可用盐水或爽口液、双氧水、硼酸液等， 以清洁口腔，避免口腔炎及腮腺炎发生 吃饭时注意避免汤、水、饭污染创面， 可用无菌纱布垫置口周保护 口周 五官烧伤的护理 体位要求，防止受压：当侧卧时，必须用纱卷 或海绵圈衬垫将耳空出；平卧位时去除枕头或 枕头长度不能超过双耳，防止耳朵受压 防止渗液流入耳内，可在外耳道口塞放干棉球 以吸附渗液，并随时更换，保持清洁与干燥 如果外耳道因肿胀而闭塞，可置棉条塞