门诊规定病种及特殊人员的医疗管理 - 济南医保网.pptVIP

* * 门规病种 医疗管理 优抚对象 医疗管理 离休人员 医疗管理 一、我市离休人员医疗管理情况 二、我市离休人员的医疗政策 离休人员医疗管理 * * 离休人员是指按照原劳动人事部有关文件规定，1949年9月30日前参加中国共产党所领导的革命军队的，在解放区参加革命工作并脱产享受供给制待遇的，在敌占区从事地下革命工作的。在东北和个别解放区，1948年底以前享受当地人民政府制定的薪金制待遇的干部。 根据《济南市市属企业离休人员医疗费管理暂行办法》（济劳社医字[2001]1号）文件，自2002年1月1日起，对市属企业离休人员医疗费用进行社会统筹管理。 目前医保经办机构所管理的离休人员有三部分：市属企业离休人员、省属困难企业离休人员、代管企业离休人员。共计3275人。 一、离休人员医疗管理情况 * * 一、个人账户金 市医疗保险经办机构为离休人员设立个人医疗帐户。门诊和住院治疗时，医疗费用先从个人医疗帐户中支付。个人帐户资金用完时，须到个人选择的住院定点医院就诊、记帐。 年终个人医疗帐户资金有结余的，将结余部分全部发给个人。 二、离休人员医疗政策 * * * 门诊规定病种及 特殊人员的医疗管理 主讲人： 俞 强 * * 处室主要业务职能 负责门诊规定病种的医疗服务管理； 负责离休人员的医疗服务管理；