髂腹股沟髂腹下神经阻滞在小儿日间手术中地应用.pptVIP

前 言 日间手术术后留院时间延长的主要预示指标与手术操作（如失血）、疼痛、术后不良反应（恶心及呕吐）等有关。 麻醉是影响患儿日间手术后结局的主要因素之一 。 前 言 婴幼儿对区域麻醉的耐受性特别好，在儿科麻醉所占的比例不断增加 小儿区域麻醉优缺点： 1.硬膜外并发症多，创伤大 2.骶管阻滞在＞3岁儿童效果不好，平面不够 3.髂腹股沟/髂腹下神经阻滞可在各年龄段儿童实施，且简单，安全，创伤小。 资料与方法 2011年11月至2012年4月拟于本院择期行腹沟股斜疝、鞘膜积液手术等日间手术的60例患儿为研究对象。 纳入标准：ASA为Ⅰ级，年龄为3～7岁，体重为（10～26）㎏。术前无上呼吸道感染症状。 排除标准：心血管及肝、肾疾病，局部麻醉药物变态反应病史及凝血功能异常 资料与方法 随机双盲分三组： Le组（0.25%左旋布比卡因，n=20） Li组（2%利多卡因组，n=20） 对照组（静脉组n=20） 所有3组患儿基础麻醉（静脉注射）： 盐酸戊乙奎醚 0.01 mg/kg 丙泊酚 2 mg/kg 氯胺酮 2 mg/kg 基础麻醉