logo

您所在位置网站首页 > 海量文档  > 医学 > 医学

医学微生物学-第10章 弧菌属.ppt 23页

本文档一共被下载: ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。

  • 支付并下载
  • 收藏该文档
  • 百度一下本文档
  • 修改文档简介
全屏预览

下载提示

1.本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值,立即自动返金币,充值渠道很便利
微生物学检查方法与治疗 诊断 标本:粪便、肛拭、剩余食物 分离培养:SS平板或嗜盐菌选择平板 嗜盐性试验或生化反应 血清学鉴定:玻片凝集 治疗 抗生素 复习思考题 哪些霍乱弧菌可以引起霍乱? 霍乱是如何传播的?其临床表现和预后如何? 霍乱弧菌的主要致病物质是什么?其作用机理是什么? 副溶血性弧菌可以引起何种疾病?如何预防? Vibrio 弧菌属 V. cholerae 霍乱弧菌 V. paraheomlyticus 副溶血性弧菌 Cholera toxin 霍乱肠毒素 Kanagawa phenomenon 神奈川现象 关键词 课外阅读资料目录 [1] Farmer P. , et al. Meeting cholera's challenge to Haiti and the world: a joint statement on cholera prevention and care.PLoS Negl Trop Dis. 2011;5(5):e1145. [2] Harris JB.,et al. Cholera. Lancet. 2012 Jun 30;379(9835):2466-76. [3] Shimohata T, Takahashi A.Diarrhea induced by infection of vibrio parehaemolyticus.J Med Invest. 2010 Aug;57(3-4):179-82. 弧菌属 上海交通大学医学院 本章重点及难点 掌握霍乱肠毒素的作用机制 熟悉霍乱弧菌的主要生物学特性、所致疾病、免疫性和防治原则 熟悉副溶血弧菌的主要生物学特性、所致疾病、诊断与防治 了解霍乱弧菌的微生物学检查法 弧菌属细菌 是一大群菌体短小,弯曲成弧形的革兰阴性菌,广泛分布于自然界,以水体表面为多。 目前已有56个种,其中12种与人类疾病有关。 重要病原菌:霍乱弧菌 副溶血性弧菌 第一节 霍乱弧菌 V.cholerae I. Classic (Pandemics 1-6: 1817-1923) II. El Tor (7th Pandemic: 1961-present) III. O139 (8th Pandemic: 1992-present) 流行病学 1817年至今,7次大流行,前6次由霍乱弧菌O1群古典生物型引起,第7次由霍乱弧菌O1群El Tor生物型引起。 1992年开始,出现霍乱弧菌O139群的流行。 * 生物学性状 G-杆菌,弧形或逗点状,有菌毛,无芽胞,有些有荚膜;端生单根鞭毛,液体中,运动非常活泼,呈穿梭样;涂片中,排列整齐,呈鱼群状。 培养特性与生化反应 兼性厌氧,营养要求不高 耐碱不耐酸 培养基:碱性蛋白胨水、TCBS培养基(thiosulfate-citrate-bile-sucrose agar ) 抵抗力 小川型 古典生物型 El Tor生物型 稻叶型 古典生物型 El Tor生物型 彦岛型 古典生物型 El Tor生物型 O1群 O抗原和H抗原 根据O抗原分为155个血清群,其中O1群和O139群引起霍乱。 O1群分型: 抗原构造与分型 致病性与免疫性 致病物质 霍乱肠毒素choleratoxin 致泻毒性最强毒素,由溶源性转换而来 A亚单位ctxA——毒素活性成分,腺苷酸环化酶活性增高,使细胞内cAMP水平升高,主动分泌Na+、K+、HCO3-和水,导致严重的腹泻与呕吐。 B亚单位ctxB——与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合,介导A亚单位进入细胞。 致病机制 * 鞭毛、菌毛及其他毒力因子 鞭毛 有助于细菌穿过肠粘膜表面粘液层而接近肠壁上皮细胞 菌毛 细菌定居于小肠所必须的因子 其他毒力因子 O139群还有多糖荚膜和特殊的LPS毒性决定簇 所致疾病 传染源:患者和无症状感染者 感染剂量:108个(胃酸低时,103~105个) 传播方式:粪-口途径(细菌污染水源或食物) 特点:感染限于肠道,细菌不入血 霍乱 临床表现: 剧烈的腹泻和呕吐(米泔水样腹泻),大量水分和电解质丧失,引起低容量性休克和肾衰竭(死亡率高达60%)。 免疫性 免疫力牢固,再感染少见 保护性免疫的基础:肠道局部黏膜免疫 O1群与O139群之间无交叉保护 微生物学检查法 标本 粪便、肛拭 水样(流行病学调查) 直接镜检 涂片见G-弧菌 悬滴法观察细菌呈穿梭样运动 分离培养 碱性蛋白胨水、碱性平板、血平板或TCBS培养基 血清学鉴定:玻片凝集 预防 水源和食品的管理、养成良好卫生习惯、不生食贝壳类海产品 O1群死菌苗 治疗 关键:及时补充液体和电解质 抗生素 防治原则 * 第二节 副溶血性弧菌 V. pa

发表评论

请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
用户名: 验证码: 点击我更换图片

“原创力文档”前称为“文档投稿赚钱网”,本站为“文档C2C交易模式”,即用户上传的文档直接卖给(下载)用户,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有【成交的100%(原创)】。原创力文档是网络服务平台方,若您的权利被侵害,侵权客服QQ:3005833200 电话:19940600175 欢迎举报,上传者QQ群:784321556