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医学微生物学-第19章 立克次体.ppt 34页

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(二)斑疹伤寒立克次体 (R. typhi) 地方性斑疹伤寒(endemic typhus) 鼠型斑疹伤寒(murine typhus) 虱传斑疹伤寒(flea-borne typhus) 流行环节 : 传染源:鼠 储存宿主:啮齿类动物(主要为鼠) 传播媒介:鼠蚤或鼠虱 传播方式:鼠 鼠蚤 人 人虱 鼠虱 与流行性斑疹伤寒相似,但病情较轻,发病缓慢,病程短,很少侵害中枢神经系统。 临床特点: (三)恙虫病东方体 (O. tsutsugamushi ) 恙虫病(tsutsugamushi disease) 丛林斑疹伤寒(scrub typhus) 流行环节: 传染源:鼠 传播媒介:恙螨 储存宿主: 恙螨(经卵传代) 潜伏期:7~10天 高热、剧烈头痛等 红斑样皮疹、水疱、溃疡周围红润,上覆黑色痂皮(焦痂) 临床特点: 主要病原性立克次体 种 类 传染源 媒介 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 (流行性斑珍伤寒) 人 人体虱 发热、头痛、皮疹 神经系统、心血管系统损伤 持久 斑疹伤寒立克次体 (地方性斑疹伤寒) 鼠等 鼠蚤 鼠虱 发热、头痛、皮疹 持久 恙虫病东方体 (恙虫病) 鼠等 恙螨 局部黑色焦痂 发热、头痛、皮疹 内脏损害 持久 三、微生物学检查 标本采集:急性期血液和双份血清 分离培养:细胞培养 卵黄囊接种 豚鼠或小鼠腹腔接种 血清学试验:免疫荧光试验 外斐反应 分子生物学方法:PCR 四、防治原则 控制和消灭传播媒介和储存宿主 (灭虱、灭蚤、灭鼠、灭螨、灭蜱等) 检查中应严防实验室污染和人体感染 治疗禁用磺胺类药物 我国主要立克次体病病原体有哪些?其流行病学特点是什么?如何进行防治? 简述立克次体的共同特征。 简述外斐反应(Weil-Felix reaction)的原理及意义。 名词解释: 立克次体(rickettsia)。 复习思考题 立克次体 普氏立克次氏体 斑疹伤寒立克次氏体 恙虫病东方体 特性 流行病学 致病性 预防 治疗 rickettsia Rickettsia prowazekii Rickettsia typhi Orientia tsutsugamushi property epidemiology pathogenesis prevention treatment 中英文关键词 课外阅读资料目录 [1]贾文祥. 医学微生物学. 第2版,北京:人民卫生出版社,2010. [2]Brooks GF. Jawetz, Melnick & Adelberg’s Medical Microbiology. 25th ed. McGraw-hill, 2011. [3]Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Medical Microbiology. 6th ed. Louis: Mosby, 2008. [4]Bechah Y, Capo C, Mege J L, et al. Epidemic typhus. Lancet Infect Dis, 2008; 8: 417–426 [5]Badiaga. S and Brouqui. P. Human louse-transmitted infectious diseases. Clinical Microbiology and Infection, 2012,18: 332–337 立克次体 中南大学基础医学院 重点内容 立克次体的概念、形态、染色及其培养特性; 普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病东方体的传染源、传播媒介、所致疾病及防治原则。 概 述 立克次体是一类以节肢动物为传播媒介、严格细胞内寄生的革兰阴性细菌。 1909年由美国学者Ricketts最先发现,而且Ricketts在研究中不幸被感染而死,为了纪念他,将这一类微生物命名为rickettsia。 对人致病的立克次体 立克次体属Rickettsia 东方体属Orientia 埃立克体属Ehrlichia 无形体属Anaplasma 斑疹伤寒群 Typhus group 斑点热群 Spotted fever group 普氏立克次体R. prowazekii 莫氏立克次体 R. typhi 恙虫病东方体 O. tsutsugamushi 查菲埃立克体E. chaffeensis 嗜吞噬细胞无形体A.phagocytophilum

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