全科培训—重点总结.doc

医患关系模式：相互参与以病人为中心的应诊过程与任务：现患问题、慢性活动性问题、机会性预防、遵医行为病例早期肝癌患者有严重的（疾病），他自己无明显不适（病患），未就诊别人不知情无人知道他（患病），他也不视为病人，出现症状（病患）确诊为肝癌（疾病）那么他就（患病）了相比之下全科医学为医疗艺术水平评估方法对疼痛的评估是过去2周（应为4周）家系图绘制原则子女年龄顺序从左到右，家系图常见标志是人工流产评价家庭外资源选Map图一级预防 地方病 职业病 传染病二级预防 早发现 早诊断 早治疗哪个不是筛选原则疾病自然史不清楚临床预防医学和预防医学的关系错误的是服务对象完全不同必需氨基酸成人不需要组氨酸营养素是为维持机体生存与健康，保证生长发育和劳动，自外界以食物形式摄入的，能为机体消化吸收，并有一定生理功能的物质谷类缺乏的必需氨基酸是赖氨酸蛋白质的主要来源是l粮谷类食品薯类必需脂肪酸含量高是植物油维生素A主要来源是肝长期食用精面粉引起脚气病是缺乏维生素B1常吃玉米无其他主食缺乏烟酸引起硬皮病小白菜在制作过程中易损失维生素C蔬菜水果缺乏维生素D铁在动物肝脏锌在海产品 贝类供热比糖：脂肪;蛋白质 4：9：4预防碘缺乏吃碘盐健康危险因素评价年龄 健康型年龄从小到大 一般危险型年龄从大到小 危险型年龄从大到小影响健康的主要因素行为生活方式（生物遗传因素、环境因素、医疗卫生服务）成人Fat摄入量应控制在总热能的20% 到 25%流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是科研设计衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标惟病率对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为患病率某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病流行我国发生的严重急性呼吸综合征，很快波及到许多省市，这种发病情况称为大流行现况调查研究的目的不包括观察某疗法的远期疗效属于分析流行病学的是病例对照研究属于描述流行病学的是现况调查在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算比值比OR定群研究又称为队列研究根据有无暴露某因素史分组的研究是队列研究衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是相对危险度在一种分析性研究中，计算了RR值可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为相对危险度衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是归因危险度某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索首先应进行的研究是现况调查研究，通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了厂生产的饮料有关，下一步最好采取病例对照研究试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为保护率实验研究中对照组与实验组发病率之比，为效果指数某医生观察某新药对预防流感的效果如下未服药组和服药组观察人数、未发病人数、发病率，下列说法最合适的是本资料应做假设检验后再做结论为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用提高方法的灵敏度筛检试验的特异度是指实际无病，根据筛检试验被确定为无病的百分比统计学中所说的样本是指依照随机原则抽取总体中有代表性的一部分下列资料属等级资料的是病人的病情分级描述一组偏态分布资料的变异度，以四分位数间距指标较好用均数和标准差可以全面描述正态分部和近似正态分部资料的特征正态曲线下，横轴上，从均数到＋∞的面积为50%若X服从以μ，δ为均数和标准差的正态分布，则X的第95百分位数等于μ+1.64δ反映均数抽样误差大小的指标是标准误从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为抽样误差经过统计得到㎡＞㎡0.05结果，正确的结论是P＜0.05,拒绝HO，差异有统计学意义据下表资料，如果服用两药后的血压下降值服从正态分布，能否认为服用这两种降压药后，两血压下降值总体平均数相等，服两药后血压下降的mmhg值需要作两样本比较的双侧，检验才能定为研究45岁以上的男性中体重指数≥25者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了9550人，其中≥25者有2110人，糖尿病患病人数为226人，＜25者7440人，其中糖尿病患病人数310人，问≥25者糖尿病患病率是否高于＜25者，统计学检验的无效假设和备选假设分别是HO：π1=π2，H1：π1＞π2，若进行μ检验公式为P1-P2/Sp欲用统计图比较1994-2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适：线图图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制直条图精神养生的概念：是在养生学基本观念和法则的指导下，通过主动的调摄，保护和增强人的精神健康，力求达到形神高度统一的养生方法精神养生的核心要素：善良、宽容、乐观、淡泊调志摄神的基本原则：和喜怒、去忧愁、节思虑、防惊恐