医学教育的未来百年改革-主讲人 .ppt

二、资金筹措 1、医学生教育成本为12.2万美元，护理学生为5.5万美元。 2、生均培养成本在不同国家差异巨大。北美和西欧大约在49万美元，印度为3.5万，撒哈拉以南的国家为5.2万，中国1.4万美元。 3、医学教育投入出现全球性的不足。美国2009年全美医学院校的总投资为550亿美元，只占卫生总支出2.5万亿美元的2%。每年医学教育的投入只占全球卫生保健业5.5万亿美元的不到2%。 3、国家政府的预算以及发展的资助很少单独分出资金给医学教育。 4、私人投资有增加的趋势，但私人投资带来了一些质量问题。 三、资格认证 资格认证是教育机构授予学位权利的正式合法化过程，它能授予该机构的毕业生学位，使他们获得专业执照和专业证书。是专业教育机构将其教学活动与社会目的联系起来的核心所在。 资格认证的目的 确保院校毕业生的质量，满足患者和人群的健康需求。通过认证将医学教育与社会紧密联系起来。 全球认证机构现状 全球无系统的认证评估，各国之间存在巨大差异 WHO曾报道东地中海地区四分之三的国家拥有认证体制，而东南亚地区拥有认证体制的国家仅有二分之一，非洲更是只有三分之一。但是即使在欧洲等富裕地区，也存在认证的地理差异问题。 全球资格认证面临的共同问题 认证的目的？ 谁有权认证？ 认证过程的透明度和可靠性？ 政府、专业协会、其它受益者的关系 两个主要挑战: A.认证过程的最终目的和动机 B.如何调整全球标准以适应各地多样化的社会背景 全球认证正在逐步推广 1、东南亚联盟稳步推进相互认证的过程。 2、国际医学教育委员会启动了全球最低基本要求（GMER） 3、世界医学教育联合会（WFME）也推出了新的标准 四、学术体系 学科建设的隐患突出： 三级医疗中心的权利可能越来越大，占用资金的越来来越多，医学教育也应在社区医疗中心进行。 如何平衡教学和收入丰厚的医疗服务和科学研究也是面临的一个问题。因为应该优先考虑的医学教育往往被忽视。 重科研轻教学 缺乏合格 执教人员 z 师资队伍建设 存在的问题 1、医学教育的相关基础信息非常薄弱，统计信息的缺失，很难开展共享式学习，分享世界范围内的成功经验和失败教训。 2、尽管医学生毕业后要接受很多考试，但遗憾的是在医学认证中，很少使用这些数据。 3、进行中的医学教育改革缺乏全球视野，更缺乏与卫生系统的紧密联系。 医学教育 本身的问题 对教学设计的分析 录取标准 4Cs.3 4Cs.2 4Cs.4 4Cs.1 教学途径 职业道路 岗位胜任能力 录取标准 社会阶层不同 性别比例差异大 主流人群占优势 社会阶层不同 职业领域性别趋势化：如护理 影响劳动力市场的动态变化 一、录取标准 二、岗位胜任能力 课程设置 教育目标 评估 传统模式 以胜任能力为基础的教育模式 卫生需求 卫生系统 产出胜任能力 课程设置 评估 在日常医疗服务中熟练精确的运用交流沟通技能、学术知识、技术手段、临床思维、情感表达、价值取向和个人体会，以求所服务的个人和群体受益。 团队为基础的跨行业教育 卫生系统的不断改革，团队合作越来越重要。当前的医疗活动，往往辗转于家庭-医院-康复中心-家庭的一系列服务。完成这个服务，需要一个团队，包括社工、护士、医生、治疗师和医疗顾问等等。 在传染病防止、创伤救治都需要团队的合作。 团队合作能力的培养的最好办法就是开展跨学科、跨专业的教育。 三、教学途径 传统的演讲式教学 小组学习 以团队为基础的教学 早期接触病人和被服务人群 多基地培训 与病人和社区长时间保持联系 IT技术的应用 IT技术在教学中的应用被称为e-学习，其对教育的影响是革命性的，甚至是颠覆性的。 在很多学校学生应用手持的IT设备实时核查教师授课的准确性，手机有可能成为主要的便携式工具。 在全球互联网知识平台的背景下，以往的记忆式学习开始过渡到对所需数据信息的定位、综合、分析和决策。 这要求大学必须加强学生对信息的筛选、解读和利用能力。 IT技术的应用带来的另一个动力就是公开教育资源运动，它有望使全球共享教育资源，成立全球性的教育机构联盟。需要我们提前应对。 我们有必要了解一下： MIT 的 ＯＣＷ Tufts 大学的医学网络课程 Connexions电子教科书 Supercourse 电子图书馆。 综上所述，21世纪的医学教育应该更注重培养思维和交流能力，减少知识的记忆和传递，应该强化学生的推理和沟通能力，使毕业生成为团队中合格的写作协作者、推动者、建议者和倡导者。 四、职业道路 职业的定义： “一种特殊的行业，一个由誓言约束的承诺”（ Fre