小儿结核病第年制ppt课件.pptVIP

自然感染与卡介苗的区别 阴性反应： 未感染/感染但生物学痊愈； 感染后时间未到； 试剂失效及技术误差（空针20分—丢失25%、0.1ml、注入皮下、稀释时间长）； 假阴性： 麻疹、麻疹疫苗、水痘、风疹感染3周内； 重症结核：粟粒性结核、结脑、干酪性肺炎； 免疫抑制剂4~6周后； 极度衰弱：重度营养不良、重度脱水、水肿； 先天性免疫功能缺陷：胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷、共济失调毛细血管扩张症。 实验室检查--1 病原学： 厚涂片抗酸染色加改良抗酸染色（痰、胃 液、脑脊液等）； 培养+L-型培养，BACTEC系统； DNA探针； 聚核酶链反应（PCR）； 动物接种； 免疫学（测 Ag、Ab—IgG、IgM）； 结核分枝杆菌蛋白芯片---16KD、38KD、脂肪阿拉伯甘露聚糖抗体； 结核感染T细胞斑点实验--- IFN-γ 。 实验室检查--2 病理：淋巴结穿刺/活检—朗罕细胞、结核结节、干酪坏死； 外周血：贫血、白血病高（重）、N↑--活动；ESR↑/CRP